George Yeo 網路自強號

自由時報 2012-11-23

〔記者楊久瑩、邱宜君、魏怡嘉、林相美／綜合報導〕民俗調理糾紛不管是否涉及醫療行為，今後都將由衛生署納管，即使業者以「未宣稱療效」規避責任，消費者仍可直接向地方衛生機關申訴。

調理起糾紛 可直接申訴

推拿、指壓、按摩、拔罐…各類民俗調理的爭議事件時有所聞，但因主管機關不明，消費者往往求助無門、身心俱疲。據行政院消保處初步統計，去年至今，民俗調理糾紛已逾一百一十件。

行政院日前正式指定衛生署為民俗調理業主管機關，消保處長劉清芳昨指出，過去衛生署對於民俗調理行為的管理，多半以違反醫療法及醫師法等行為為主，對於未宣稱療效的業者，根本無法可管；或僅能依消保法、民法來處理消費爭議。未來則由各地方衛生局受理醫療調處。

調理行為 不能宣稱療效

衛生署接管後，除要求民俗調理業者在廣告上不得稱民俗「療」法，調理行為也不能宣稱「療效」；就連「推拿」等字眼，也將改以「傳統整復醫療」取代；衛生署與勞委會也將針對民俗調理重新規劃證照。

衛生署認定的民俗調理行為包含：傳統整復推拿、按摩、指壓、刮痧、腳底按摩、拔罐、民間習用的外敷膏藥、草藥或藥洗。至於民眾到宮廟求香灰、喝符水或收驚，衛生署醫事處簡任視察周道君說，這些通常都視為民俗或宗教行為；但如果香灰加了西藥，或收驚宣稱能治病，衛生機關就會介入管理。

衛生署中醫藥委員會主委黃林煌昨表示，如果衛生福利部整合順利，明年一月一日將成立中醫藥司及傳統調理科，包括明眼、盲眼人按摩，還有拔罐、刀療等各類民俗調理，都會做正面表列，並辦理學科與術科考試，建立認證與登記制度，不再是業者「自己說了算」。但初步規劃並非強制，而是鼓勵從業員取得認證，供民眾消費時參考。

推證照制度 供民眾選擇

黃林煌指出，民俗調理的最大兩宗就是推拿和按摩，還有拔罐、刮痧、氣功、刀療、拍打、拉筋，散見於坊間國術館、推拿館、養生館等，例如日前因服務考試院長關中而備受關注的朱老師，就屬於傳統整復推拿。

黃林煌進一步說明，未來的民俗調理，第一納管對象為推拿，第二則是按摩，再者是拔罐、刀療等其他部分，目前尚無明確的納管期程。

北市商業處表示，養生推拿、民俗調理等店家管理，原本中央為衛生署、地方為衛生局管理，今年六月二十八日經濟部發出公告，規定國術館、民俗調理、腳底按摩、整復推拿及整復所獨資或合夥商號，必須申請商業設立登記。

未來民眾只要通過衛生署委辦的認證考試，即可憑證申請商業登記，例如推拿人員只要通過認證考試，就可以向經濟部申請成立傳統整復推拿館。


民俗「療」法糾紛 推拿成傷、拔罐中風時有所聞

自由時報 2012-11-23

〔記者楊久瑩、謝鳳秋、郭顏慧、曾德峰／綜合報導〕今年八月，台中蔡女士前往某養生會館，在老闆努力調理下出現三響聲，結果蔡女士肋骨挫傷，近兩個月無法工作，在消保官協助下，目前仍持續與業者協商中。

北市王先生按摩後導致椎間盤突出，受傷四週仍無法上班，向業者求償八萬，卻因無法舉證受傷的原因，經北市消保官二次協商依舊沒有結果。

不少人認為，冰涼的青草茶解渴又消暑，但一名三十多歲壯男連續兩週，天天灌四千西西青草茶下肚，結果腹瀉不止，看中醫才發現他的體質寒涼，根本不適合喝青草茶。

新北市三重區七十二歲林老先生誤信「拔罐烤洞」有助預防高血壓與中風，一連做了兩年，想不到最後皮膚潰爛化膿、中風不良於行，家屬憤而投訴民代並提告。

林老先生在接受「診療」後，皮膚陸續出現潰爛及化膿等症狀，今年六月更突然出現四肢無力及大小便失禁等症狀；經醫生診斷是中風，家屬怒告蔡姓負責人涉嫌違反醫師法及業務過失傷害。

這些都是所謂民俗調理的受害個案，行政院消保處指出，如果宣稱療效，業者將面臨相關法令的規範及開罰；但卻有更多案例因為業者未涉及療效，加上消費者受傷卻無法提出強有力的舉證，求償無門。

消保處蕭素雲科長指出，目前民俗調理相關爭議主要有三大類，一類涉及醫療廣告，包括業者宣稱「促進循環代謝、排除淋巴毒素、頭痛偏頭痛、腰痠背痛」；或名片上刊登「民俗療法，…急性腰扭傷、腰椎間盤突出、膝蓋關節炎…」等字眼。

依照醫療法規定，非醫療機構不得有醫療廣告，違反規定至少可處新台幣五萬元罰鍰，最高為二十五萬元。

另一類則是衛生署已在管理的「執行醫療業務」，也就是所謂的密醫行為；只要是未取得合法醫師資格，擅自執行醫療業務，違反醫師法將可判刑、併科三十萬到一百五十萬元不等的罰金。

第三類則是一般的爭議，按摩拔罐出問題，這類的爭議在過去因未違反現行醫療法及醫師法，面臨無法可管。今年北市消保官就處理了多起按摩爭議案例，經過消保官二次協商，均因為舉證不足、協商無法成立。今後，衛生署可針對業者狀況訂定相關管理規範，應有機會改善現況。


綁手綁腳 民俗調理業嘆難生存

自由時報 2012-11-23

〔記者魏怡嘉、林恕暉、余瑞仁、沈繼昌、蔡淑媛、黃旭磊、方志賢／綜合報導〕對於衛生署擬成立中醫藥司管理推拿等民俗調理，中醫界雖支持，但也有醫師擔心其牽涉範圍甚廣，若管理不當，信賴中醫傷科的民眾可能反而受害；民俗調理從業人員則擔心，不希望政府管了之後，讓他們綁手綁腳，連討口飯吃都變得困難。

曾提糾正 監委︰應建立證照制度

兩年前曾提出民俗療法糾正案的監委程仁宏表示，市面上按摩、整脊等民俗療法水準參差不齊，政府指定衛生署為民俗調理主管機關，只是一小步，衛生署應趕快建立民俗調理認證制度，才能讓消費者選擇時有所依據。

程仁宏說，缺乏主管機關，民俗療法缺乏證照機制，民眾只能憑著口耳相傳、業者廣告去消費，身體是否能好轉？只能看運氣、「靠八字」，毫無保障。

程仁宏指出，美國、日本對於「按摩師」早已建立證照制度，必須有一定時數課程或專門學校訓練，並通過考試，才能取得證照。衛生署應趕緊建立證照或公證制度，才能提升民俗調理素質。

台灣基層中醫師協會常務理事陳朝龍表示，中醫治療與民俗調理的分界，民眾可以由多面向來看，一為場所，在診所及醫院執行的即為較正統的中醫治療。二、由有執照的中醫師來執行，即為中醫治療；三、是否具有侵入性？像針灸及薰臍等，由於具有侵入性，應由中醫治療。在這三個領域之外的，大多為民俗調理。

對於衛生署擬成立中醫藥司管理推拿等民俗調理，陳朝龍則表示，像是喉嚨痛喝鹽水、肚子痛擦萬金油，自古以來一直都存在；像是推拿，中醫古籍傷科即有記載，要將這些納入管理，其實有點複雜，難度太高了。

台中市接骨協會理事長林騏德說，多年來一直希望衛生署能儘速公布培訓和認證考照的辦法及配套措施，並強制執行。

證照考試 資深業者衝擊大

但是林騏德也坦言，許多從事按摩、推拿、刮痧、拔罐等傳統療法的業者已經五、六十歲，要重回校園修讀專業科目，實屬難事，希望考照時能以術科為主，學科為輔。

高雄縣按摩職業工會理事長李芳新也說，要部分資深按摩人員重新考證照，可能困難重重，建議暫時保留勞委會的「證照制度」，新的衛生福利部與勞委會「證照制度」雙軌並行，或設緩衝期，讓年紀大的按摩人員仍保有工作權。


民俗調理業者大家談

自由時報 2012-11-23

歡迎啊 可光明正大登記營業

鄒宸翔 桃園市龍德整復健康館負責人：

政府要積極管理傳統民俗療法，我很歡迎，因為傳統的國術館業主，都有自己的一套功夫，相信可以符合主管機關的學科與技術認證；未來可以光明正大登記營業，對於店家與消費者都有保障，反而是中醫診所內的推拿師受到的衝擊會比較大。

需配套 輔導業者就地合法

范阿明 國術損傷整復師

我從民國67年接觸民俗療法，包括拔罐、整骨、經絡推拿、刮痧、點穴、貼藥、收驚等療法都拿手，擁有全國國術損傷整復師等多張證書。配合政策沒問題，但應有配套措施，輔導業者就地合法。

建議衛生署應開放民俗療法證照考試，業者有合法證照，未來衛生署納管後，對業者就業更有保障，也可免除就醫者疑惑。

廣邀業界開會 不要閉門造車

李■（沁，上草字）薇 高雄中華世界刀療協會副理事長

政府願意規劃認證民俗療法，我樂觀其成，前提是廣邀業界開會討論，不要只找學者。

業界了解民眾需求，希望政府不要閉門造車，只跟學者、專家討論就倉促定案。在台灣，每天平均近百人接受刀療，日本、新加坡、馬來西亞及中國都派人來學習，認證制度保障正派業者，讓民眾安心，減少民眾自行打聽風險。

（圖文：記者黃旭磊）