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NOWnewsNOWnews – 2012年6月27日 下午12:53

記者陳鈞凱／台北報導

每個月繳的健保費花哪去？衛生署中央健康保險局今（27）天公布最新統計，去年國人平均繳了約1萬5000元的健保費，而每100元就有27元是用來支應幫助重大傷病患者的醫療費用；去年領有重大傷病卡共86萬人，又以癌症人數最多。

根據健保局公布的全民健康保險重大傷病相關統計資料，100年全年國人每人平均繳交1萬4988元的健保費，多數都用在重大傷病的醫療費用之上，因為光去年健保重大傷病證明領證人數就高達86萬1826人。

健保局醫管組專門委員林阿明表示，累計至去年12月為止，重大傷病實際有效領證數共有91萬8720張，比99年增加了4張7263張，其中就有約3萬4000張是癌症，重大傷病的醫療費用已經占去全國總醫療費用的27.2%，而去年全年增加醫療費用71億，就有接近一半用於癌症治療。

換句話說，全民繳的健保費當中，每100元就有27元是幫助重大傷病患者的就醫需要；至於國人全年每人平均醫療費用則約為2萬2000元。

若比較全年每人平均醫療費用，林阿明指出，最高的是血友病（先天性凝血因子異常），平均一年要花274萬元，是國人平均費用的123.8倍，光一名血友患者的醫療費用就得由198位民眾的健保費來支應，其次才依序分別是呼吸器患者的66萬、洗腎患者的50萬元。

林阿明強調，全民健保的精神，就是由年輕體健的人幫助年老多病的人，高所得的人幫助低收入的人，避免因病而貧，從統計數字也可以看見，健保確實發揮了互助的精神。

健保局表示，只要民眾經醫師診斷符合衛生署公告的重大傷病範圍疾病，可申請重大傷病證明，經審查符合規定後，即可核發，只要於有效期間內持重大傷病證明就醫該疾病，即可免繳部分負擔費用。


國人平均年繳1萬5健保費 2成7用在重大傷病

中廣新聞網 – 2012年6月27日 下午2:33

健保局公布100年國人申請健保重大傷病證明以及醫療利用情形，發現國人所繳的健保費，每100元就有27元用在重大傷病患者，其中，重大傷病患者中，以癌症領證人數最多，去年因癌症請領重大傷病證明的人數，就增加了三萬七千多人。

(吳霈蓁報導)

健保局統計，100年國人平均年繳一萬五千元的健保費，其中有二成七用在重大傷病，因為光去年健保重大傷病證明領證人數就高達86萬多人。健保局專門委員林阿明說：「以領證人數來看，有86萬1千多人，佔所有投保人口的3.7%，也就是100個人中，有3.7個是有重大傷病，在醫療發揮上，確實用了27%的資源。」

另外，國人全年每人平均花的醫療費用是2萬2千元，如果比較全年每人平均醫療費用，最高的是血友病，平均一年要花274萬元，也就是說，光是一名血友患者的醫療費用，就得由198位民眾的健保費來支應，其次是呼吸器患者的66萬、洗腎患者的50萬元。

林阿明表示，去年重大傷病實際有效領證數達到91萬8千多張，比去年增加了4萬7千多張，大概成長了5.4%。其中癌症領證數最高，有43萬2千多張，佔全部的四成七，慢性精神病有20萬8千多張， 排名第二。

林阿明指出，全民健保的精神，就是由年輕體健的人幫助年老多病的人，高所得的人幫助低收入的人，避免因病而貧，病患有了健保支持，沒有後顧之憂。同時也呼籲民眾共同珍惜健保資源，讓全民所繳的每一分錢，都花在最需要的地方，發揮全民健保的最大功效。


健保費 近3成用於重大傷病

中央社 – 2012年6月27日 下午3:23

（中央社記者龍瑞雲台北27日電）衛生署中央健康保險局今天公布民國100年健保醫療費用，每人平均保費約新台幣1萬5000元，平均每繳100元，有27元用在重大傷病醫療費用支出，發揮健保互助精神。

健保局醫管組專門委員林阿明表示，去年每人平均繳交約1萬5000元健保費，平均每人醫療費用支出約2萬2153元。

他說，重大傷病人口占總人囗3.71%，去年健保支出醫療費用為1504億點（每點以0.925元換算，推估約為新台幣1391.2億元），占全國總醫療費用27.2%。

林阿明表示，分析前5名重大傷病醫療費用點數，癌症與慢性腎衰竭（尿毒症）須定期透析治療的點數占約65%，合計醫療點數分別是553.61億與431.68億。

林阿明分析重大傷病每人平均費用顯示，全年每人醫療費用平均最高的是先天性凝血因子異常（血友病）近297萬多點，約274萬元，是國人平均費用的123.8倍，相當198名國人的全年保費。

其次是使用呼吸器患者、洗腎，他說，每一名使用呼吸器患者去年醫療費用66萬元、是國人平均的30倍;洗腎患者約55萬元、是國人平均的25.1倍。

健保局表示，全民健康保險互助精神，就是由年輕體健的人幫助年老多病的人，高所得的人幫助低收入的人，避免因病而貧，病患有健保支持，了卻後顧之憂，致力於關懷弱勢民眾、提升醫療品質，協助保險民眾正確就醫，加強民眾對健康管理認知。1010627


重大傷病領證數增 癌占5成

中央社 – 2012年6月27日 下午2:23

（中央社記者龍瑞雲台北27日電）衛生署中央健康保險局今天公布民國100年全民健康保險重大傷病統計資料，重大傷病領證人數較99年增加4萬7263張，成長5.4%，其中癌症占總領證數47%，其次是慢性精神病22.7%。

中央健康保險局專門委員林阿明表示，100年健保重大傷病證明領證人數為86萬1826人，領證數為91萬8720張，比99年增加4萬7263張，成長5.4%。

林阿明說，其中，癌症領證數最高43萬2344張，占總領證數47%，尤其是乳癌、肺癌、肝癌與大腸癌等；其次為慢性精神病20萬8432張，占22.7%。

林阿明說，癌症領證數除增加外，癌症的醫療費用也占總醫療費用36.8%；100年重大傷病醫療費用為1504億點，占全國總醫療費用27.2%，換言之，民眾所繳健保費每100元就有27元是幫助重大傷病患者的就醫需要。1010627


醫療險要漲 立委想擋

作者： 記者薛孟杰╱台北報導 | 中時電子報 – 2012年6月26日 上午5:30

國內醫療險醞釀7月起漲價，引發國民黨立委蘇清泉、羅明才關切，他們質疑近10年國內商業醫療險賠付率最高僅3成，再加上健保實施DRG（住院診斷關聯群支付制度）後，民眾「自付選擇」變少，保險公司已飽賺1600億元，保費漲價不合理，金管會應拿出魄力凍漲。

蘇清泉說，配合最新壽險業生命表準備在7月起實施，金管會在7月調整準備金提存率，不少保險公司6月底將停賣舊費率醫療險保單，數百種醫療險保單要調整費率，7月重新開賣，保費平均上漲至少1成。

他引用財團法人保險發展中心資料，全台平均每人約有3.2張私人健康保險保單，但台灣30家出售商業醫療險者，99年保費收入高達2348億元，是全民健保的一半，保費支出金額僅707億元，賠付率才30.1％，估計業者狂A了1600億元。

蘇清泉說，健保實施DRG、同種疾病分類採同病同酬之定額支付後，許多醫院都把醫療費用包裹成單一收費項目，無法再如過去詳細列出各項收費項目，提供民眾依購買商業險狀況，決定部分項目由醫療險負擔，享受較好待遇。不少醫院如今甚至只剩兩選項，一是完全健保給付，否則即完全自費，但完全自費金額不斐，保險公司未必全額買單，最後只能選健保給付，民眾花大錢買商業醫療險，未必派上用場。

蘇清泉說，美國政府在2011年初推行新健保改革法，規定醫療險收入的80％至85％以上應用於理賠，否則保險公司必需退費給保戶。他要求金管會應仿效訂定合理賠付率政策。

羅明才則對行政院副院長江宜樺喊話，政府都有能力讓民生物資降價，怎會無法讓保費降價？江宜樺應儘速出面，凍漲商業醫療險費率。

儘管立委大聲疾呼，但政府代表回應卻很「淡定」。金管會保險局主任秘書張玉輝說，美國醫療賠付率規定是針對一年期商品，以當年度收入與理賠計算，但國內私人健保多屬長期險，兩者難以對照，亦無法反映實際賠付率。

至於羅明才要求「凍漲」，張玉輝回應，商業保險商品不同、種類又多，金管會無法統計7月後那些要漲或降，雖然各種保單有商品審查機制，但都是事後備查，7月調漲保費是業者決定，金管會無權要求凍漲，但會嚴格審查。

健保局專門委員李純馥則說，未來在自費項目透明公開、與全民健保給付不重疊前提下，健保局會研議部分項目「或許」可自費。官員回復令立委不滿，金管會若不儘速擬定合理賠付率，立委不排除新會期提案修訂保險法明確要求，確保民眾權益。


私人健保 立委：賠付率低

中央社 – 2012年6月25日 下午3:06

（中央社記者曾盈瑜台北25日電）中國國民黨籍立法委員蘇清泉今天說，近10年國內私人健康保險賠付率最高才約3成，保費最近又傳將上漲；金管會說，各種保險商品種類很多，無法統計7月後那些要調漲或調降。

蘇清泉與國民黨籍立委羅明才上午在立法院舉行記者會；蘇清泉表示，全民健康保險禁止自費項目愈來愈多，私人保險公司可理賠項目減少，但新一回的壽險業生命表擬自7月實施；而金融監督管理委員會將在7月調整準備金提存率，使私人保險公司傳出調漲保費。

蘇清泉說，民國99年度國內私人健康險保費收入達新台幣2348億元，但保費支出只有707億元，賠付率約30.1%，「私人保險公司賺很大」；但美國規定保險公司保費收入8成以上須用在理賠，否則要退費。

他要求行政院金融監督管理委員會公布各家保險公司每年保費收入、每年給付金額以及醫療賠付率，並邀集行政院衛生署中央健康保險局、行政院消費者保護處，仿效美國訂定合理賠付率政策。

金管會保險局主任秘書張玉輝表示，美國醫療賠付率規定是針對一年期商品，用當年度收入與理賠計算；國內私人健保多是長期險，用單年度的保費與要支付終身的保費來計算，可能無法反映實際賠付率。

針對羅明才要求金管會7月1日「凍漲保費」，張玉輝說，各種保險商品不同、種類很多，無法統計7月後那些要調漲或調降；各種保單雖有商品審查機制，但屬於事後備查。

健保局專門委員李純馥說，健保局研議，在自費項目透明公開、與全民健保給付不重疊的前提下，有些項目或許可以自費。1010625


弱勢醫補受惠逾16萬人次

作者： 【記者潘昱帆／新北報導】 | 台灣新生報 – 2012年6月9日 下午11:30

新北市政府衛生局為照顧弱勢、特殊族群兒童及失業家庭，自九十八年二月開辦醫療補助計畫以來，每年擴大受補助對象範圍，補助累積達十六萬五千餘人次，經費超過四二○○萬元，合約醫療院所更從初期的四十八家擴展到三七六家，尤其是醫學中心也紛紛加入，提供民眾更全面性的醫療服務。

衛生局長林雪蓉指出，經統計去年度總計有一萬四六○○餘人符合醫療補助資格，補助人次將近八萬人次，補助經費高達一八○○萬元，其中各類補助對象使用率最高者為重大傷病兒童，總計補助將近三萬七○○○人次、平均每人使用次數為二十次，其次為中低收入戶兒童，總計補助二萬五千餘人次、平均每人使用次數為五-六次，另罕見疾病兒童雖然使用率僅一二六一人次，但每人平均使用次數卻高達七～八次；在費用支付比率部分，以門診醫療費用為最大宗，佔六十一%，住院醫療費用次之，佔三十%，急診醫療費用最少，佔九%；藉由新北市醫療補助，對於高醫療需求及經濟弱勢族群，著實減輕了不少醫療負擔。

衛生局表示，凡設籍新北市並符合下列資格者為○-六歲低收入戶兒童、○-十二歲重大傷病或罕見疾病兒童、經新北市政府新希望關懷中心核定符合失業急難救助對象之家庭及親屬○-六歲中低收入兒童或符合中低收入兒童少年生活扶助資格者及六十五歲以上低收入戶長者，只要持有新北市衛生局核發之醫療補助證或新北市政府核發之新希望關懷卡，至張貼有「新北市醫療補助合約醫療院所」標誌的合約醫療機構，即可享有門、急診掛號費、部分負擔以及住院部分負擔與自付額補助，有關醫療相關問題請至衛局網站查詢。


日建治癌基地 結合觀光拓展海外

2013-1-7 06:15| 發佈者: want-daily| 查看數: 10| 評論數: 0 |原作者: 記者李蜚鴻／綜合報導

為打造先進的國際癌症治療基地，日本群馬縣已向日本政府申請成立「群馬癌症治療技術國際戰略綜合特區」，以完善診斷治療和溫泉觀光等配套的醫療旅遊機制，拓展大陸等海外市場，同時向國外成套輸出治療設備、技術和人才，估可帶來1.4萬億日元經濟效益。

香港《成報》報導，位於群馬縣前橋市的群馬大學是全球僅有的6所使用最先進重粒子線治療癌症的基地之一。位於高崎市的日本原子能研究開發機構高崎量子應用研究所，則是研究放射線利用的機構。特區的主要內容在於開展癌症先進治療、拓展海外市場，同時培養人才、構建相關商業模式。

而當地計畫在群馬大學設置國際人才培養中心，5年內培養90名醫療工作者；向國外成套輸出治療設備、技術和人才，將來拓展至40處，預計可帶來1.4萬億日元經濟效益。

去年12月相關人員舉行了聽證會，申請結果最快本月下旬揭曉。群馬縣已要求日本政府縮短《藥事法》批准手續的時間，減免企業所得稅，提供總額400億日元的補助和設置從事放射醫療的「醫學物理士」國家資格等。

群馬大學從去年11月起開始接收使用重粒子線治療的海外患者。群馬縣決定致力於完善診斷治療和溫泉觀光等配套的醫療旅遊機制。

群馬縣產業政策科長高橋厚說，日本的重粒子線癌症治療最為先進，來自海外的需求也很大。他們不僅要推進癌症治療對策，而且通過獲取世界市場，也將給本地帶來收益。