陸生納健保 施文儀質疑公平性【聯合報╱記者黃文彥／台北報導】2012.10.11 02:39 am
陸委會提案修訂「兩岸關係人民條例」，讓陸生納入健保，行政院院會今天將討論。但衛生署疾病管制局副局長施文儀昨天在臉書質疑政策公平性，並抨擊「陸生納健保，是慷健保的慨。」
施文儀表示，陸生與外籍人士，顯然不是全民健保所謂的「全民」；政府沒精算健保費基，就將陸生納保，「是便宜行事。」
教育部與陸委會基於人道考量，計畫修改兩岸人民關係條例的「停留」規定，將陸生來台念書期間視為「居留」，未來陸生只要居留半年，就可合法納保。
施文儀表示，外籍人士在台沒有繳稅，陸生就算享有健保，保費也不應該與國人相同。他說，健保並非只有個人負擔，還有雇主與政府負擔；陸生對台沒貢獻又納保，政府還提供補助，「這是不公不義，會讓全體國民不服氣。」
他還以台灣留學生為例，指台灣留學生去歐美讀書所繳學費，都比當地學生高。他不反對陸生納保，但政府應好好評估財務，健保才不會虧損連連，「至少外籍人士納保費率，應比國人高。」
施文儀強調，全民健保是台灣亮點，「我擔心健保核心價值不斷被侵蝕，有一天我們不知道這個亮點為誰而亮，醫療體系的犧牲就沒價值了。」
對施文儀在臉書發表意見，衛生署副署長賴進祥表示，陸生納保，是教育部與陸委會既定政策，衛生署全力配合；但尊重施的個人發言。
陸生納保，是否會使健保財務惡化？賴進祥回應，陸生納保不會對健保財務造成負面影響。他說，根據衛生署精算，陸生納保繳交的保費，遠高於消耗的醫療資源，且這些學生都是青壯年，就醫次數不多。
中生納健保不公 各界促自購醫療險自由時報 2012-10-11
不該全民補貼 應負擔全額保費
〔記者林曉雲、黃以敬／綜合報導〕目前中國學生每月繳五百元就有基礎型一般商業醫療保險，但若要開放中生納入全民健保，政府每月每人補貼五百元，每位中生月繳七百四十九元即可享有健保，不僅衛生署官員表態擔憂拖累健保財務，各界也質疑由全民補貼納保不公。
全民分攤讓中生享有更好的醫療待遇，是否公平？全國家長團體聯盟理事長吳福濱表示，台灣健保財政已面臨困難，否則就不用漲百姓的健保費，如要把中生納健保，應該要求全額負擔保費，且讓僑胞、僑生及外籍生都一視同仁。
我國留學生 多須自費投保
目前我國留學生若留學他國，多須自費投保商業醫療保險，例如留學美國的台灣學生，自付商業醫療保險一年約要新台幣一萬多元；留學德國的台灣學生，則要強制投保法定健康保險，一年保費約新台幣數萬元。
中生買醫療險 僅月付500元
而目前中生來台攻讀學位，購買醫療保險的花費其實金額不高，據大學指出，今年起，統一委由國泰人壽為中生投保商業醫療保險，每月保費只要五百元，一般醫療行為即可理賠給付。
以台大為例，一百卅名中生新學期幾乎都投保，不過也有大學尚未加入，中生須出示中國商業保險證明入學，就醫時自費給付，返中後再申請理賠。
疾管局副局長施文儀在臉書疾呼，不要把全民健保當成國民外交工具，外籍人士應繳全費納保，昨日有許多網友按「讚」。
網友︰政府像在懲罰本國人
有網友直言，台灣學生到美國或加拿大留學時，不能享有與當地公民一樣的學費（會貴三到四倍），也只能有學生保險，「怎麼別人到我國來念書，卻能享有與台灣居民一模一樣的福利？百思不解？」「政府好像是在懲罰對國家貢獻多的本國人？」
台北市議員梁文傑認為，美、澳與加拿大等國的留學生，均須自己購買商業保險。他表示，須全盤檢討僑生或外籍生的納保制度，僑胞沒有納稅，卻因有雙重國籍，可以享用健保資源，且僑胞、僑生和外籍生目前適用第六類保險（月繳一千二百四十九元，其中五百元由政府補助）並不公平。
立委︰中生納健保列入談判
立委管碧玲表示，有關台生和台商權益保障，中國政府態度都很強硬，馬政府應把中生納健保等與中國有關的議題，拿到江陳會上和中國談判，才能有平等互惠的可能，而非各部會各自為政，反而失去和中國談判的籌碼。
民進黨中執委洪智坤表示，醫療保險不是與生俱來的人權，是繳費才有保障，如果要推「中生納健保」，就要協商談判；台灣應推動兩岸健保、醫保相互承認，讓目前在中國的百萬名台商、台幹不用在中國繳了醫保費用，在中國就醫後，還要回國辦理健保核銷請款。
政院通過中生納健保草案 每人每月要補貼500元自由時報 2012-10-11【12:22】
〔記者邱燕玲／台北報導〕行政院院會上午無異議通過「台灣地區與大陸地區人民關係條例」部分條文修正草案，中國學生將比照外籍學生納入台灣全民健保，只要月繳749元保費就可享有健保醫療，政府每月還要補貼500元。
至於何時開始實施？多少中生受惠？健保局長黃三桂在院會後記者會受訪表示，要看立院審議此案時如何決定。陸委會主秘張樹隸指出，去年至今共有1800位中生在台就學。
張樹隸指出，這次修法是為配合全民健康保險法的規定，修正有關訂定大陸地區人民經許可來臺就學相關事項辦法的授權內容，將「停留期間」修正為「居留期間」，今後中生來台灣修讀學位半年後，即強制投保健保。
修正草案並增列「撤銷或廢止許可事由」，張樹隸說，亦即中生若失去學生資格，就撤銷其投保。
行政院長陳冲表示，此條例的修正，將來台就學的中國學生比照外籍生及僑生，納入全民健康保險的範圍，展現政府人道關懷及對人權的重視，同時也創造一個友善的生活及學習環境，有助兩岸青年交流往來。
為早日完成立法程序，陳揆請教育部、衛生署及陸委會積極爭取立法委員支持，並請教育部等機關及早準備後續應配套完成的行政作業及法規，以利施行。
陸 委會表示，依全民健康保險法規定，外來人口參加全民健康保險，以其在台灣地區領有居留證明文件為要件。目前大陸地區學生係以「停留」身分在臺就學，未盡符 全民健康保險法的投保資格，為使來台就學的陸生，比照在台居留之僑、外生得加入全民健康保險，因此擬具該條例修正草案。
中生納健保 網友：打腫臉充胖子自由時報 2012-10-11【13:05】
〔本報訊〕行政院會今天通過「台灣地區與大陸地區人民關係條例」部分條文修正草案，中生比照僑外生納入健保，只要月繳749元保費就可享有健保醫療，政府每月還要補貼500元，引起各界熱烈討論，多數網友不滿，怒批政府「打腫臉充胖子」。
行政院長陳冲表示，兩岸人民關係條例修正草案，將來台就學的中國學生比照外籍生及僑生，把中生身分從「停留」改為「居留」，納入全民健康保險的範圍，展現政府人道關懷及對人權的重視，同時也創造一個友善的生活及學習環境，有助兩岸青年交流往來。
教育部長蔣偉寧今天說，20歲左右年齡層的學生身體狀況較好，使用的醫療資源較少，不至於馬上、直接衝擊健保的財務狀況；而民進黨立委邱議瑩則指出，外籍學生應有另外一套醫療保險制度，不應納入人民繳稅的全民健保當中，呼籲要有所區別。
消 息一出，網友議論紛紛，多數網友表達不滿，有人說「台灣健保都快破產了，還有閒錢照顧陸生？」痛批政府「打腫臉充胖子」、「從人民口袋搶劫給外籍人士 花」，有人質疑「何不先把自己國民先顧好？台灣有多少人繳不起健保費，不敢看醫生而延誤病情」，調侃「政府錢多了是嗎？」還有人怒嗆「健保我不想保了」。
陸生納健保 健保局：不造成財政負擔【聯合晚報╱記者蔡佩芳/台北報導】2012.10.11 02:47 pm
首批約1800名陸生納保
行政院會上午通過兩岸條例第22條修正草案，讓陸生納入健保體系。若立法院盡速完成修法，在明年1月起實施，首批將有約1800名陸生，可比照外籍學生納入健保保障。行政院強調，不論就僑生或外籍學生實際醫療情況，陸生納保都不會造成健保財務的負擔。
健保局局長黃三桂指出，陸生多屬20到23歲的年輕族群，健保醫療支出相對少，根據統計，外籍學生平均每人每年醫療花費6200元、僑生更低，僅4000元，台灣20至24歲年輕人則為9000元，不論哪一種，陸生都不會造成健保付擔。
陸生以第六類納保，每月保費749元，每年繳交健保8988 元，若以外籍學生平均每人每年醫療花費6200元作基準，1800人將可望為健保增加500萬元收入。
行政院長陳冲在院會表示，這項修法展現政府人道關懷以及對人權的重視，同時也創造友善的生活及學習環境，有助於兩岸青年交流往來。他指示教育部、衛生署及陸委會積極爭取立委支持，並要求相關部會及早準備配套作業。
草案將陸生來台身分從現行「停留」修正為「居留」，以配合健保法規定，讓陸生納入健保體系，陸生來台居留半年後可申請健保，每月繳749元保費，得到醫療保障。
依照現行法規，加入健保須有居留身分，但根據兩岸人民關係條例，陸生身分是停留而非居留，不符合納保規定，目前陸生就醫只能仰賴當初教育部幫陸生簽訂的商業保險，來替代健保方案。陸委會主委王郁琦日前在立法院進行業務報告時，已宣示會優先推動陸生納保修法。
對台聯立委等各界有不同聲音，衛生署疾管局副局長施文儀還在臉書質疑政策公平性，還抨擊陸生納健保慷健保的慨。健保小組副召集人曲同光表示，陸生是否納保應從社會關聯性討論，以納稅與否作為納保對象並不合適，健保屬社會安全制度，不論陸生或其他外籍人士，只要在台灣居住一段時間，與台灣就有社會關聯性，陸生或許沒有繳稅，但他們在台灣也有消費，且政府補助投保者四成醫療費用，是以健保為補助對象，而非陸生。
王郁琦：陸生納保 為公平考量【聯合晚報╱記者黃國樑、黃玉芳、蘇芳禾/台北報導】2012.10.11 02:47 pm
陸委會主委王郁琦上午在立法院受訪時表示，陸委會希望推動陸生納入健保，最主要是考慮公平性，目前僑生與外籍生都已納入健保，只有陸生仍未納入，這樣對陸生並不公平。
行政院會今天討論修正兩岸條例，擬讓陸生納入健保，疾管局副局長施文儀昨天在臉書上公開質疑，引起各方議論。立法院法制委員會上午審查陸委會組織法，輪值主席、國民黨立委廖正井也主張對陸生納入健保，應收取較高的費率，反而是先前表達強烈反對立場的民進黨立委，今天相對低調。
對廖正井的主張，王郁琦強調，陸委會只有一個立場，就是陸生的納保條件與待遇，與僑生、外籍生一致即可。
施文儀昨天質疑大陸學生比照外籍學生納入全民健保，只要月繳749元保費，政府卻要每月補貼500元，強調陸生沒有繳稅，納入健保會拖累健保財務。
王郁琦在會前受訪時表示，若從健保財務來講，依健保局的資料，去年國人平均醫療支出是 2萬3000元，而20到23歲的青年學生平均健保支出約9000元，與第六類的投保人口平均自負額大約也是9000元，大致相當，因此從統計數據上看，陸生納保並不會增加健保的負擔。
他強調，從陸委會角度，主要考量是公平性，至於健保制度要如何規畫，會尊重主管機關。至於陸生納保有無規劃的時間點，王郁琦表示，今天在行政院會，將修正兩岸人民關係條例第22條，陸委會會依照立法進度，持續推動。
民進黨發言人林俊憲上午表示，全民健保急需解決的問題很多，這些都比陸生納健保更急迫，政府應該要著眼全盤。
民進黨立法院黨團幹事長潘孟安也低調表示，民進黨團還沒有看到行政院的修法草案，黨內對於此議題也還未有討論。不過若站在人權上和社會公平正義的角度來看，他個人認為，外籍生和陸生的保險制度應該要全盤檢討，若是財政有困難，則沒有繳稅的外籍學生也應該要全額負擔，或是採用商業醫療保險。
八成四陸生：有必要參加健保【聯合晚報╱記者游婉琪/台北報導】2012.10.11 02:47 pm
為化解國人對陸生納入健保的誤解，台灣大學陸生同學會在暑假期間針對61名陸生進行調查，結果顯示，八成四陸生認為有必要參加健保，只有一名陸生認為現有的商業醫療保險已經足夠。參與調查的陸生中，曾有一位陸生因住院花費高達六萬元台幣，過去一年來從未生病的有19人占31%，其餘則以感冒、腸胃炎居多，另有口腔疾病、皮膚過敏、咽炎以及跌打損傷等疾病。
台灣大學陸生同學會會長、國發所博士生王欽說，根據統計，陸生一年來花的醫療支出在新台幣1000元以下的占二成六，1000到2000元的占二成一，2000到7000元的有一成五。也就是如果陸生比照外籍生年繳8988健保費，全年醫療支出在7000元以下的六成二陸生，並沒有占到便宜，但因沒人想成為不小心生重病的「幸運兒」，陸生寧可花錢替身體健康買保障。
政治大學社會所陸生賈士麟認為，健保是台灣對陸生的基本人權保障，身邊曾有同學生病給校醫看病，醫生聽說他是大陸來的，就建議他不要看了，因為診療費用太貴，不如直接去藥局買藥吃。比照台生同學都可以隨意去看病，感覺非常不好。
清華大學資工所陸生鄧愷說，來台陸生都是年輕人，按照生病的機率，加入健保等於是對台灣的財政收入補貼。
陸生納保 吳育昇：若不影響財務 何不樹立典範？來源: 郝曉聞的日誌 2012-10-11 16:20 | (分類:默認分類)
記者孫偉倫／台北報導
民進黨立委蔡其昌今（11）日表示，目前政 府無能處理健保財務惡化問題，又要讓陸生納 保，應全面檢討外籍生與陸生納保問題。國 民黨立委吳育昇則說，陸生約有1千人左 右， 不會造成健保破產，陸生納保是用民主人權 「反統戰」的好機會，若民進黨因反對而連 外籍生都取消，是開倒車，鬧大笑話的作法。
蔡其昌認為，健保是社會福利，外籍生與陸生並未在我國納稅，且目前健保財政日益惡化 ，二代健保補充保費還要增加人民負擔，政府不應再負擔國民以外的保費，因此外籍生應採全額自付的方式納入健保，陸生也應比照辦理，政府也應針對外籍生與陸生納保的制度進行檢討，否則不符社會公平正義。
吳育昇指出，生活在中華民國領土上的人， 只要居留達一段時間，都可加入健保體系， 就像中華民國國民若在他國居住，也希望加入當地醫療保險體系一樣，可算是普世價值， 若健保不因陸生加入而發生財務困難，為何不能將他們納入？
吳育昇強調，健保局從未說過讓外籍生加入健保會造成財務困難、破產的情況，民進黨又何忍因為不想讓陸生加入健保，就將外籍生資格也一併取消，這是開倒車的思維，因此他希望吳秉叡站出來，說服民進黨內為意識型態而反對的其他人。
吳育昇表示，他非常肯定民進黨立委吳秉叡基於人權、民主的價值，主張將陸生納入健保 ，這也是對大陸「反統戰」的另一種示範， 若民進黨因為反對陸生納保，就乾脆一併將外籍生也取消，這樣還資格做一個未來有可能執政的政黨嗎？
吳育昇說，謝長廷剛從大陸訪問回來，民進黨就為了仇恨中國大陸，不讓陸生納入健保， 要連外籍生都取消，民進黨真是鬧中華民國的大笑話。
酸施寶貝官員 蔡正元：乾脆說陸生是敵人所以反對納保來源: 郝曉聞的日誌 2012-10-11 17:53 | (分類:默認分類)
疾病管制局副局長施文儀國慶日放炮，公開反對陸生納健保，讓國民黨立委蔡正元相當不以為然。雖然沒有 公開點名，但他11日在臉書以「寶貝官員」來暗喻，並逐一駁斥其說法， 揶揄「乾脆說陸生是敵國國民，所以反對納入健保」，呼籲別用這些貽笑國際的理由反對。
就在行政院會討論《兩岸人民關係條 例》部分條文修正案前夕，施文儀在臉書質疑陸生納健保的公平性，引起 各界關注，縱使今日仍如預期通過， 但蔡正元對於高階文官，公開反對行 政院與衛生署既定的國家政策，感到非常不滿。
蔡正元下午在臉書PO文指出，寶貝官員以陸生「沒繳稅」為主張，因此 不應納入健保。蔡反駁，台灣有3成薪資所得者、農漁民所得者和低收入 戶者也都未繳稅金，卻全納入全民健保，且還享有政府全額或半額的補 助。
緊接著蔡正元還表示，那位寶貝官員 甚至說，陸生不是「全民」，不應納 入健保。蔡指出，全民健保的適用範圍，是以在台灣有「居留權」者，而 不是以用「身分證」認定，像外勞、 外商、外僑、僑生、外籍生都有，反倒是有「身分證」的出國留學者沒有。
蔡正元更提到，該寶貝官員又以全民健保虧損連連，除了不應把陸生納入外，更不可以每月每人補貼500元。 蔡認為，其實健保的虧損在20至30 歲年齡層間，所繳的健保費是大於支出，因此是「賺錢」的，而陸生剛好在此年齡層，所以納入反而對健保局有利。
中生納健保 政院拍板 補貼投保自由時報 2012-10-12
〔記者邱燕玲、魏怡嘉、林曉雲、陳璟民／綜合報導〕行政院院會昨通過「兩岸人民關係條例第二十二條條文修正草案」，中國學生將比照外籍學生納入全民健保，未來只要在台修讀學位六個月後，月繳七百四十九元保費就可享有健保醫療，政府每月還要補貼五百元。
來台讀學位 半年後即可投保
至於何時開始實施？多少中生受惠？健保局長黃三桂受訪表示，要看立院審議此案如何決定；陸委會主秘張樹隸指出，去年至今共有一千八百位中生在台就學。
健保法規定，外來人口參加全民健康保險，以其在台灣地區領有居留證明文件為要件，加入健保必須有「居留」身分，現行中生來台讀書的身分是「停留」而非「居留」，陸委會因此提案修正，在兩岸人民關係條例第二十二條第三項，把「停留期間」改為「居留期間」，讓中生也能比照外籍生納保。修正草案並增列「撤銷或廢止許可事由」，亦即中生若失去學生資格，就撤銷其投保。
黃三桂說明，按目前健保法的規定，凡非本國籍人士在台居留超過四個月，都應該參加健保；若二代健保順利在明年元月實施，四個月將改為六個月。
黃三桂指出，中生將比照外籍生按健保第六類地區人口納保，平均每月保費一二四九元，其中政府負擔五百元，中生自付七四九元；以目前一千八百名在台就學的中生計算，政府一年收到的健保費約二六九七萬元。
目前二十歲至二十四歲年齡層，每人每年平均使用的醫療費用為九○八四元，外籍生為六二○○元，僑生為四千元，單純從財務面來看，中生納保對健保財務不會有影響。
教長︰爭取在中台生享有同等福利
教育部長蔣偉寧表示，我國把中生納入健保後，教育部將爭取在中國唸書的台灣學生，也能比照，享有與當地人同等的保險福利。
前衛生署長楊志良表示，中生大部分都是年輕人，來之前都有做過體檢，使用到的醫療資源有限；再者，國人到日本、加拿大念書一樣享健保，到英國念書亦享有公保，中生比照外籍生納健保，並無不妥。
前健保局總經理朱澤民則說，中生納健保只要政策決定就好，來台灣的外籍生來自一百多個國家，每個國家都去分，豈不是自找麻煩。
行政院長陳冲表示，中生比照外籍生及僑生納入全民健康保險，展現政府人道關懷及對人權的重視，同時也創造一個友善的生活及學習環境，有助兩岸青年交流往來。
衝擊財務 學者︰全面檢討外籍納保自由時報 2012-10-12
三在野黨團均主張 中生應自負全額
〔記者施曉光、曾韋禎、陳慧萍、林曉雲／綜合報導〕行政院昨通過中生納保修正草案，立院朝野立場迥異。國民黨團支持政策方向，中生比照現行外籍生四成保費由中央政府補助，民進黨等三個在野黨團均主張中生應自負全額保費。
長期接觸中生議題的淡江大學大陸研究所教授楊景堯表示，中生納保能讓中生在台安心念書，也消除「 被歧視」的不公感，他正向看待。但中生納保費率應由衛生署專業評估 ，並公開計費公式，「說服人民接受，而非強渡關山」。
楊景堯說，在討論中生納保之際，未嘗不是一個全面檢討非國民納保機制的機會。目前台灣的僑生、外籍生、外勞都納入健保，對健保造成負擔，應該重新檢討修改相關規定及費率。
政大國發所特聘教授童振源也強調，他不反對中生納入健保，但健保局目前提供中生統計資料只有廿至廿三歲，沒有包括碩博士生，有誤導國人之嫌。
陸委會主委王郁琦昨在立院答詢時稱，中生納保不影響財務，但被追問哪些身分、居留幾個月以上的中國人士才可納保？目前僑、外生要繳多少保費、政府有無補貼？王郁琦多答不出來或說錯，再被問倒。
中生如何納保 王郁琦又被問倒
王郁琦還說，台灣人權立國，發揮人道關懷的軟實力，「我們先給，更有理由要求中國給」。
立委︰很多台灣人繳不起費用被剪卡
民進黨立委林佳龍反斥說，不要輕易把社會公平掛在嘴邊，中國人不是我國人民，很多台灣人都繳不起健保費被剪卡，台北市健保欠費還由中央來承接，這都涉及公平正義，討論過程必須了解社會底層的心理現象，相關單位須有此認知。
民進黨主席蘇貞昌昨也表示，健保一年支出近五千億元，虧損嚴重，政府應全面性思量，勿見樹不見林。黨務人士表示，民進黨正審慎評估中生納保案，初步研擬將中生視為「特殊外國人」，若中生納保，應全額自負。
台聯立委許忠信指出，教育部準備讓中生打工、考執照、留在台灣工作，未來中生數量會比現在多很多，如果政府補助他們四成保費，對台灣健保產生極大負擔。
難撼大局 施文儀封口關臉書自由時報 2012-10-12
〔記者魏怡嘉、邱宜君、林恕暉、黃以敬／綜合報導〕中生納保引爆爭議，臉書上有人發起「反對外籍學生納入台灣全民健保連署活動」，不到一天內已近五千人連署，包括施文儀本人。不過昨日施文儀也於臉書宣布「為避免長官團隊困擾，即日起關閉本人臉書」。
施文儀昨日手機關機，僅透過簡訊低調表示「院會已拍板，尊重體制，不再有意見」。不過，就在臉書關閉前，施文儀依舊貼文發表他對中生納入健保的看法：「全民健保是台灣的亮點，這個亮點是多少醫師犧牲成為廉價勞工（對不起！連勞工都不是）堆積而成。…外國人不應納入，別再說外國人特別是學生納入都是白繳保費，沒用醫療，反而對健保財務有幫助的笑話，不論從保險或福利的角度都是錯誤。」
連署發起人之一、台灣醫療勞動正義與病人安全促進聯盟（醫勞盟）常務理事錢建文醫師表示，健保偏向社會福利，應專屬於具有公民義務者才能享有的權利，該連署活動並非針對中生，而是包括所有外籍生。
對衛生署說年輕族群使用少，反而能增加健保收入，錢建文反駁道：「按照此邏輯，外籍生可以去購買商業保險，就會比健保更便宜，政府更不應該佔他們的便宜。」
督保盟︰別把健保當「政治紅包」
督保盟發言人滕西華表示，二代健保法目前存在更多的不公不義，政府卻不去修二代健保法，中生納健保修改兩岸人民關係條例卻跑在前頭，政府不要把健保當成「政治紅包」送。
到中國留學台生 不敢斷健保
「台灣留學大陸青年學生發展協會」副會長陳正騰說，台灣到中國讀書的學生約六到七千人，其中約一千人是拿中國全額獎學金的所謂「公費生」，可納國家醫療保險；大多數的台灣自費生，則因有台灣健保，可先自費墊付後返台申請給付，部分學生也在當地另自費加保商業保險，一年保費約新台幣數千元。
台大中生同學會會長王欽表示，調查六十一名中生看法，有六成二中生一年醫療支出在七千元以下，加入健保後，一年要繳八千九百八十八元，並沒占到便宜，也比現在商業保險保費貴；不過八成四中生認為有必要加入健保，希望替身體健康到更多買保障。
政府不需要太多「德政」【聯合晚報╱社論】2012.10.12 02:08 pm
陸生將納入全民健保範圍。我們早就為文如此呼籲，這是一個社會開放公平 、友善居住環境的必要條件，讓人免於「不敢生病」的恐懼。不過，關於「施行細則」，我們的看法卻和目前公布的方案大不相同。依現行辦法，陸生將和其他外籍生、僑生列入健保「第六類人口」範疇，保費還享有政府補助。這兩點都值得商榷。
健保法的第六類人口，包括榮民榮眷、無職業的地區人口、退休後無職業者等等，和第五類的「合於規定的低收入戶成員」一般，都是屬於低保費層級。健保的財務本已傾向於社會福利，由其中「第一類人口」的受薪族，扛起大部分的保費負擔，必然補貼了低收入者之醫療支出；而第五、六類人口的區區保費，又還由政府單位編列預算（即全體納稅人）補貼。
這樣結構下的雙重補貼，令很多「納所得稅又納健保稅」的受薪族，縱然愛護健保卻不免有怨言。我們固然不必對陸生、外籍生給予歧視性待遇，但以納稅的權利義務而言，卻也並無理由要求本國納稅人像照顧低收入同胞一般提供特殊的補貼；尤其很多海外有高所得、高資產的華僑，都因在台「無職業」而適用低保費，更加令人不服。也所以我們一再主張，對於「非常態的納稅人」居留者，應另立合乎保險精算之保費費率。
台灣目前很多困境，是由於政策「很奇怪吔」的邏輯而造成。例如對陸生「三限六不」之嚴苛，對外籍人士居留之歧視性限制；但在健保這件事上，不准納保是沒道理的，唯納保即給予低保費加政府補貼的「德政」卻也是沒道理的。政策過猶不及，造成日前政務委員薛承泰提出早年政策將拖垮政府的警語，掀起一片有關「德政」的議論。又如現在勞保基金問題引起關注，恐怕費率和所得替代率都非調不可；但政府對公教退撫制度則標舉信賴保護原則，一樣是「德政」，只怕令不同階級之間生心不平，這種惡性循環將伊於胡底？
馬總統國慶談話稱「開放是常態，管制是例外」，的確政府凡事不要管太多，也不要「德政」給太多，才是正途。
國民待遇2012-10-13 06:15| 發佈者: want-daily| 查看數: 11| 評論數: 0
陸委會擬修法將陸生納入健保，民進黨立委質問陸委會，台商和台生在大陸是否也納入大陸的公保？其實這不是問題重點。
兩岸目前並沒有把對方視為國民，法規無法一體適用。兩岸交流之初，大陸對台灣較無安全顧慮，台灣人可以自由出入大陸觀光、投資；台灣基於國家安全，由禁止到慢慢開放，歷經30年，即使2008年開放陸客來台觀光，也是去年才開放陸客自由行。
至於投資方面的設限就更多了，大陸雖然允許台商到大陸投資，但始終沒有提供保障，八次江陳會才簽署投保協議，顯見兩岸之間要達到對等待遇還有一段距離。
兩岸受限政治，加上法治不同、客觀條件不同，法律無法相互一體適用。但是兩岸對待對方的規定，如果比外國人都不如，就會遭來「不人道」的批評。這次陸委會修法，就是針對之前被批評最多的陸配來台居留、陸生未納入健保的規定，連外國人都不如。
過去台灣人到大陸觀光也被視為外來客，門票、車票的票價都高於當地居民，幾經溝通，現在也都改善了，這雖然不是歧視條款，也是帶有「異色眼光」的規定，徒增兩岸人民之間的「階級感」而已，無助於雙方的互信互惠。
陸委會主委王郁琦說，台灣最珍貴、驕傲的價值，就是對人的關心與溫暖，也認為這次修法是「人道軟實力」的展現。陸生納保只是起步，兩岸之間可努力的空間還很大，等雙方人民互享「國民待遇」，達到真正「兩岸一家親」後，才是完整的「人道」吧！
黃昆輝：中生納健保 馬心向祖國作法自由時報 2012-10-14
〔記者侯承旭／高雄報導〕台聯黨主席黃昆輝昨天指出，馬政府宣布開放中資來台，又把中國留學生納入健保，完全是「心向祖國」的作法。
台聯高雄市黨部昨天喬遷，黃昆輝南下與支持者見面。他致詞時表示，馬政府治國無能，卻一味傾中，台灣經濟已經鎖入一中市場，對中國依賴越來越深，下一步就是政治統一，「馬英九配合中國先經濟、後政治的統戰策略」。
黃昆輝指出，馬英九日前宣布開放中資來台，事實上，台灣目前不缺資金、銀行資金氾濫，中資來台的目的就是買銀行股份與關鍵技術，藉以進一步掌握台灣經濟，絕對不會創造台灣的就業機會。
他並批評行政院同意中國留學生納入健保政策，質疑台灣有七十萬人繳不起健保費，還有十萬人被鎖卡，政府對這些人沒有給予幫助，反而優先照顧中國留學生，馬英九根本是「心向祖國，把中國留學生當成自己人。」
黃昆輝批評，為了納入健保，馬政府將把中國留學生的身分從「停留」改為「居留」，下一步就是同意中國留學生可以在台灣工作，讓台灣年輕人失業率更高、薪資更低。
黃昆輝強調，他不反對讓中國留學生獲得基本的醫療照顧，但應循商業保險模式，而非讓他們享受健保，「這些人沒有在台灣納稅，為何政府每個月要補貼五百元的健保費？」
陸生納健保只求公平對待2012-10-15 06:16| 發佈者: want-daily| 查看數: 96| 評論數: 0 |原作者: 蔡尚謙／台大台陸學生交流會幹部
近日行政院通過兩岸人民關係條例部分條文修正草案，將來台就學的陸生納入健保範圍，此一務實作法，吾人敬表贊同。解除對陸生不公不義的健保禁令，在身體健康權和醫療照護權的保障方面，令其有足夠的信心，能夠安心就學，無後顧之憂，陸生來台的高教學術交流及充實近程目標可達成，遠程目標拉近兩岸民間、青年之真實認識與理解也能夠落實兼顧。
今年8月，民進黨立委吳秉睿提出陸生納入健保體系之芻議胎死腹中，遭民進黨基本教義派圍剿，亦不見容於主席蘇貞昌，實與我國標榜人權立國的方針背道而馳。
更何況，較諸外籍生、僑生等群體，我國都採認其得以納入健保，享受醫療照護資源；反觀陸生，即便願意自己繳健保費亦不可得。
規畫中的陸生納保方案，就是使用者付費概念，陸生與國人皆同，需依照投保分類繳付每期健保費用。目前累計兩屆陸生總人數僅1800餘人，根本不構成稀釋醫療資源的排擠效果。管見以為，陸生既然通過審核來台就讀，繳交高額學費（公立與私立均一價）、與青年學子同坐課堂中，習自由之道，修民主學分，就應一視同仁的給予公平對待。既不必刻意在政策上優惠討好，亦不必視之如寇讎。國人應具備真正的自信與開闊，秉持著大方與善意，將公民社會的價值與文化透過友善的交流，向陸生遞出橄欖枝。
陸生納健保 混淆居民的權利義務來源: 郝曉聞的日誌 2012-10-16 09:20 | (分類:默認分類)
中國時報 | 南方朔
前幾年，我即反對台灣的陸生政策，現在當然更不同意行政院決定陸生納入健保案。我對陸生沒有任何主觀上的好惡，純粹是在就事論事。
任何一個合理的社會，它對居民的權利義務都必須有清楚的規定與認知。該社會的居民及家人，因為有盡義務，他們當然可享有教育及福利的權利；任何非居民的外來者，當然不符合享有福利的身分，這不是小氣，更不是歧視，而是身分權的自然結果。
就以香港為例，它雖是中國的一個特區，但香港的治理充分的自主。就以香港的大學為例，它全是公立。大學的經費有兩種：一是建校的工地校舍投入，那是固定成本。二是每年的固定成本，包括設備的維持，系所的運作及校務的推動等。而一個香港的居民，他們所繳的學費只要變動成本的百分之廿，另外的百分之八十會由政府補貼。
正因為香港政府對居民的權利義務清清楚楚，一個非居民的外地生，除了申請困難外，費用也極貴；自費的陸生不能分享政府的補助，不是大陸的富豪，根本念不起。香港各大學為了招收優秀的陸生，都必須自行去募款，才可能幫他們繳得起昂貴的學雜費、生活費，有的特優獎學金甚至還包括給學生父母安家費。正因條件優渥，每年幾乎北大清華的狀元都到了香港念大學。大陸頂尖的優秀學生，因為有優渥的獎學金，而且香港大學是英文教學，到香港念書，可以提前適應英語教育，將來到英美深造，可以不必銜接。這也是特優陸生喜歡到香港的原因。這些陸生並沒有用到香港居民才有的福利，因此香港人的心裡不會不自在，而且這些陸生的確很用功。對香港大學的求學風氣確實有益。
但台灣的陸生制度，打從頭開始就是個亂七八糟的制度。台灣招收陸生由於整個邏輯混亂，因此只變成企圖利用陸生來解決台灣本身的教育問題之一種工具，又因台灣對國民的權利義務認知不清，遂反而造成台灣本身居民利益的受損。
照理說，台灣的國公立大學，由於其營運接受了巨額政府補助，台灣的非居民根本不許可分享到這種補助，這意謂了非居民的外地學生，必須繳較高的學雜費，而且也不能對本地生造成排擠。如果某黨某公立大學要收陸生，多出來的經費，就應由它們自己去募款，才符道理。否則就是對台灣居民及其子女的剝削。這在一個講究居民權利義務的社會是不容許之事。
近年來台灣少子化現象日益嚴重，台灣過多的私校已難以為繼，有三分之一隨時可能倒閉。我們開放陸生原因之一，就是要用陸生來救台灣的大學教育，這是種居心不良的教育市場裡，這只是把陸生看成是一種市場，這對陸生也極不公平。
到了最近，要把陸生納入全民健保，那簡直是更大的錯誤，陸生不是「全民」，他們在身分上根本不符全民健保的定義，將陸生納入全民健保，只會惡化全民健保的財務，最後只會要台灣全民埋單。我反對將陸生納入全民健保，這跟小氣不小氣無關，而是它完全沒有道理。如果執政的國民黨政府很大方，它就應自己籌錢來幫陸生買商業保險，不能慷台灣全民之慨。
任何一個社會，在住民的權利義務事宜上，都應該清清楚楚，不許可在那裡打馬虎眼，更不容許在那裡閃避問題，把反對陸生納入全民健保說成是小氣。因為這個問題根本與小氣或大方無關。而是陸生根本就和全民健保的全民定義不相干。台灣的政客從來就不把基本的權利義務定義清楚，永遠只會東拉西扯的和稀泥打口水戰。施文儀我並不認識，但他反對將陸生納入全民健保，他倒是真的說得很對。要辦他，才是真的沒道理！
（作者為文化評論者）
14.8萬人健保被鎖卡 立委︰還讓中生納保？自由時報 2012-10-16
邱文達︰年底將降到4萬
〔記者陳璟民、邱宜君／台北報導〕衛生署長邱文達昨天指出，健保卡遭鎖卡人數到年底會剩下四萬人，二代健保明年實施後，除非有錢而不繳保費者才會遭鎖卡。
台聯立委林世嘉昨天質詢行政院長陳冲，關注弱勢國人健保卡被鎖卡問題，且原住民約二萬七千人中斷投保，健康醫療權益沒保障。
林世嘉並質疑，全民健康保險財務短絀嚴重，中國人士在台灣參加全民健康保險的醫療利用率，遠高於外籍人士，馬政府卻要修法給中生每月繳納七百四十九元就能享受我國健保，作法匪夷所思。
二代健保 有錢不繳才鎖卡
陳揆回應，全國約十八萬人的健保卡被鎖卡；衛生署長邱文達表示，被鎖卡者逐年減少，目標今年底剩四萬人；邱稍後在立法院受訪時則說，明年二代健保上路，除非有錢而不繳保費者才會遭到鎖卡。
至於中生納保，邱文達則回應，日本、英國對學生保險都有特別考量；教育部長蔣偉寧表示，納保議題係對僑生、外籍生與中生衡平看待。
健保局資料顯示，自九十九年十月推動安心就醫方案起，鎖卡人數遞減中，至今年七月底，鎖卡人數已從六十六萬人下降到約十八萬人，到八月底，更下降到約十五萬人，包括近貧戶、十八歲以下、孕婦、特殊境遇家庭，以及無力繳費者，都不鎖卡。
健保局承保組組長洪清榮分析，九十九年在安心就醫方案上路後，三十七萬人獲得解卡，鎖卡人數掉最快。後來懷孕婦女、無力繳費者也陸續納入，鎖卡人數穩定減少。截至今年八月底，欠費人數約七十六萬人，其中有十四．八萬人鎖卡，約占兩成。這些人大多數是第六類投保，屬於無職業者，健保局正在分階段清查其中無力繳費者。
在二代健保上路前，健保局會以每兩個月為一階段，清查鎖卡民眾中無力繳費者，予以解卡。未來預估每個月鎖卡人數會繼續減少，到年底估可再讓十萬人解卡。
焦點評論︰哭窮還讓中生納保 誰能不氣自由時報 2012-10-16
記者魏怡嘉／特稿
中生納健保，人數不多，也沒多少錢，為什麼台灣民眾會生氣？時機不對，心態不對，手法更不對，成天只想從老百姓口袋裡掏錢，誰能不氣？！
先說時機。前些日子，政府才說健保錢不夠，二代健保必須收補充保費，存點錢的利息也要收，下限五千元要收一百元補充保費，連一百元都不肯放過，卻一口氣每月補助中生五百元。
其次是心態。政府不斷向民眾強調健保財務亮紅燈，要大家共體時艱，讓健保永續經營，但日前健保局送出明年的財務預算，政府負擔比率應達三十七．五％，卻被主計總處給砍掉一百四十八億，健保錢不夠用，必然緊縮服務，倒楣的就是一毛錢都不能少繳的民眾。
既然健保財務都亮紅燈了，政府卻補助每位中生每月五百元，一年需一千四百多萬，這還不包括實際看診吃掉的健保資源，這是什心態？
第三則是手法。馬政府以人道做藉口，要把中生納入健保，算盤一打，國人才驚覺政府愛做濫好人，卻苛刻國人。國內大學生依規定只能依附父母加保，跟父母繳一樣的健保費，父母若是一般上班族，政府只補助十％，以目前國人平均投保薪資三萬四千八百元計算，等於每位台灣學生一個月只受到政府一百八十元的健保費補助。台灣人，中國人，誰才是自己人呢？
二代健保有一堆問題迫在眉睫，馬政府優先對中生大開健保之門，擺明了就是要討好中國，然而，把中生視同外籍生，不就等於一邊一國了嗎？中國會領情嗎？
中生納入台灣健保的關鍵核心，在於健保的公平性及台灣民眾觀感。全盤檢討外籍生補助政策，或者健保費全額自付，或者由招生學校來付政府補助的部分，才可能杜悠悠之口，做到最起碼的公平。
