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6月男嬰沒心跳！衝到醫院 急診打烊
TVBS 記者:黃茂松 攝影:呂振成 江俊彥 台中-南投 報導 2012-3-29
急診室竟然也有打烊的時候！台中市一名6個月大男嬰，前晚臉色發白，沒呼吸心跳，父母緊急把他送到離家最近的神岡童醫院掛急診，但竟然發現急診「打烊」，他們又花了10分鐘轉往另一家醫院急救，但男嬰不幸死亡。衛生署表示，根據醫療機構設置標準，99床以下醫院，除非是被指定的急診責任醫院，可以不必24小時提供急診服務，但為了避免民眾混淆，非全天急診醫院，可能會改用「急門診」或其他稱呼。
晚上7點半，爸爸抱著6個月大男嬰，衝進台中大雅清泉醫院急診室，大喊救救我兒子，但男嬰這時候已經沒有呼吸心跳，而在這之前，家屬第一時間是到神岡童醫院，但竟然遇到急診室打烊。死亡男嬰媽媽：「如果有寫急診，就代表說要24小時看診，我們很捨不得(男嬰)，但是...他要走了...，我們也不能說什麼。」
懷胎10月生下的兒子，來不及急救，就這麼走了，媽媽哽咽不捨，神岡童醫院是當地最大醫院，但很多人都不知道，這家醫院急診並非全天候，禮拜一到禮拜五，只看診到晚上10點，禮拜六到晚6點，禮拜天甚至只到中午12點。神岡童醫院人員：「受限於管理機關，就是99床以下，不屬於急救責任醫院的話，我們就變更急診服務時段。」
死亡男嬰去年國慶日才出生，也是家裡唯一的男生，媽媽說，27日晚上7點15分，突然發現他臉色發白，沒有呼吸心跳，爸爸請朋友開車到離家車程，大約5分鐘的童醫院急救，不過到院後，才發現急診室沒開，只好再開車10分鐘到大雅清泉醫院急救。死亡男嬰媽媽：「醫院是說心肺衰竭、猝死。」
據了解，類似童醫院急診打烊的醫院，還有恒春基督教醫院，以及南投竹山東華醫院，明明掛上急診，卻沒有24小時看診，東華醫院上午已經請工人把急診招牌拆，衛生署也表示，非全天急診醫院，以後會改用「急門診」，避免混淆。
6個月大男嬰的命，凸顯出醫院急診問題，但家屬說他們不責怪醫院，只能感嘆兒子和家人沒緣份。
男嬰沒心跳 衝到醫院…急診卻打烊
【聯合報╱記者游振昇、洪敬浤／台中報導】2011.03.29 11:48 am
台中市六個月大的林姓男嬰前晚臉色發白，沒呼吸心跳，父母請友人開車急送離家最近的神岡童醫院掛急診，到院才發現急診「打烊」，只好轉往大雅清泉醫院；男嬰急救不治，母親哭昏。
「這種情形很多次了！」豐原警分局社口派出所就在神岡童醫院斜對面，員警說，童醫院是神岡區最大醫院，但許多民眾不知道這家醫院急診非全天候，曾有多次民眾急診吃閉門羹，向派出所求助，由警車充當救護車轉送。
台中市衛生局表示，神岡童醫院不屬急救責任醫院，可不必提供廿四小時急診服務，為避免混淆，今起將要求非全天候的急診醫院，避開使用「急診」字眼，改用「延長門診」或其他稱呼。
曾任神岡鄉長的市議員羅永珍說，她也曾半夜到童醫院急診，才發現該院半夜沒有急診，「民眾怎麼會知道那家醫院是急診責任醫院，那家不是？」相關管理辦法應修正，以免民眾白跑延誤救命時機。
神岡童醫院急診「時段」平日到晚上十時，周六到晚上六時，周日到中午十二時。記者昨天打電話給原台中縣衛生局某主管，詢問童醫院急診時段，答覆是「急診都是廿四小時開放啊！」再進一步追問，才改口「要查一查」。
據了解，類似童醫院急診打烊的醫院，還有恆春基督教醫院、南投竹山東華醫院等。
前晚七點十五分，林母發現男嬰臉色發白，無呼吸心跳，林父請朋友開車到離家車程約五分鐘的神岡童醫院急診。到院才發現急診室沒開，只得再開車到大雅清泉醫院，約十分鐘後抵達。
清泉醫院表示，林姓男嬰到院已無呼吸心跳，醫師急救到晚上八點十分不治，林母獲知兒子搶救不及，痛哭昏倒。醫師檢查男嬰無吐奶現象，死因不明。檢察官昨天相驗，證實是嬰兒猝死症，懷疑和氣溫驟降有關。
神岡童醫院行政室主任楊立璿表示，醫院在人員配置及成本考量下，五年前向衛生局報備調整急診時間，急診室門口有說明。
衛署：非24小時急診改名「急門診」
【聯合晚報╱記者黃玉芳/台北報導】2011.03.29 03:02 pm
一名台中市六個月大男嬰，送離家最近的神岡童醫院急診，沒想到醫院卻已打烊，衛生署今天表示，這家醫院不是急救責任醫院，雖可不必提供24小時急診服務，但為了避免民眾混淆，將要求不是全天候的急診醫院，不使用「急診」，而是改為「急門診」等名稱，方便民眾辨別。
一般人印象中急診都是24小時服務，不過一名台中市六個月男嬰，前晚突然沒呼吸心跳，送到神岡童醫院急診，急診卻已關門打烊，後來男嬰送往其他醫院急救仍不治。
衛生署醫事處副處長王宗曦表示，根據醫療機構設置標準，百床以上醫院，必須設置24小時急診服務，但百床以下則不在規範內。
不過院方掛上急診招牌，卻沒有24小時營業，民眾容易混淆，因此，王宗曦表示，若百床以下醫院提供的急診服務有限時段，衛生署將要求不再用「急診」，而是改為「急門診」等名稱，也請急診醫師應加強告知患者服務時段。
另外，將請各地衛生局重新評估當地需求，若轄區確實需要24小時急診服務，可依法指定急救責任醫院，即使是百床以下的醫院，一旦被指定後，就得提供全天候急診服務。
急診打烊「偏鄉人命 不如制度？」
聯合新聞網 2012/05/30
「偏鄉醫療不應該有差別待遇，我們的生命沒有比較不值錢！」住台南七股的吳文德說，八十五歲的父親有心血管及糖尿病，曾在三更半夜心肌梗塞，他開車送父親到地區醫院急診，「到了才發現急診室竟然關門休息」，再轉診成大醫院，才把父親搶救回來...
【聯合報／記者呂筱蟬、吳淑玲、戴永華、王燕華、簡榮輝／連線報導】
台南市市民杜貴林幾年前狹心症發作，家人緊急將他送到鄰近醫院急診，卻因醫療儀器不足，一度被誤以為是「血糖太高」，醫院還發出病危通知。幸好轉到大醫院查出病因，進行心導管手術，保住一命。
杜貴林昨天說，醫療院所急診設備很重要，缺乏精密儀器，沒有治療重症能力，醫師會誤判，甚至延誤治療，「我就是活生生例子」。
「偏鄉醫療不應該有差別待遇，我們的生命沒有比較不值錢！」住台南七股的吳文德說，八十五歲的父親有心血管及糖尿病，曾在三更半夜心肌梗塞，他開車送父親到地區醫院急診，「到了才發現急診室竟然關門休息」，再轉診成大醫院，才把父親搶救回來。「現在想起來，到底是我常識不足，還是醫療制度有問題？」
吳文德又說：「我們又不能選擇何時生病。」他支持衛生署補助偏鄉廿四小時急診醫療制度，「因為人命無價。」
不過宜蘭市民林建財認為，提升醫療品質，不是給錢就能馬上辦到，必須花時間逐步提升，建立大家的信心，否則錢丟下去，只是浪費公帑。徐小姐說，「偏遠醫院的醫療品質讓我沒信心」。市民林秀英說，如果醫療院沒有能力應付重大急診，應及時告知，避免延誤病情。
生病得挑時間？偏鄉1/3沒24小時急診 健保加碼6.7億救急
NOWnews – 2012年5月28日 下午2:08 記者陳鈞凱／台北報導
一樣繳健保費，但山地離島及偏遠地區的民眾，生病往往還得「挑時間」！根據健保局統計，離島地區、山地鄉及健保醫療資源不足地區的78家地區醫院當中，目前仍有27家、超過三分之一沒有24小時急診，更有50家未設足內、外、婦、兒等四科，健保局決定今年加碼6.7億元當誘因，鼓勵這些醫院急診不再「打烊」。
健保局今（28）天起辦理「全民健康保險醫療資源不足地區之醫療服務提升計畫」，投入6.7億元，鼓勵這78家地區醫院加強提供24小時急診和內科、外科、婦產科及小兒科門診、住院醫療服務。
中央健康保險局醫管組組長蔡淑鈴表示，目前符合計畫申請資格的醫院當中，健保局推估其中27家醫院尚未設置24小時急診，另約有50家醫院，尚未設足內、外、婦、兒等四科，導致過去偏鄉地區民眾一旦生病，往往得奔波大老遠跑到都會區看病，民怨不少。
按照現行法規，醫院規模在100床以下的醫院，並未要求必須強制設置24小時急診，但過去不時曾發生有民眾因病緊急送醫，卻碰上急診室打烊吃了閉門羹，引發爭議。
蔡淑鈴指出，只要這78家醫院願意承諾「提供24小時急診」、「每週3次以上的內科、外科、婦產科及小兒科門診及住院醫療服務」、「主動將檢驗檢查報告通知民眾」和「深入社區加強預防保健服務」者，未來每年每家醫院最高可拿到1500萬元補助。
1500萬元換算下來，蔡淑鈴說，醫院形同每個月多出30、40萬人事成本，可以增聘至少4位的專任醫師，或增加兼任醫師、護理人員，可以加強急診、門診及住診的醫事人力和看診品質，同時增加門診服務診次，增進當地民眾就醫的可近性。
健保局強調，這項計畫將視成效，決定是否成為長期計畫，好強化社區醫院的醫療服務功能，為急性病人提供及時醫療照護，減輕後線大型醫院急診的醫療負荷之餘，也能充實山地離島及偏遠地區的醫療資源。
衛署6.7億補助急診 雲嘉南意願低
作者： 張睿纖、周曉婷、許素惠、張朝欣╱綜合報導 | 中時電子報 – 2012年5月29日 上午5:30
為解決偏遠地區醫療缺乏現象，衛生署加碼六.七億元補助偏鄉地區七十八家醫院，只要醫院開設廿四小時急診且提供每周三次以上內、外、婦、兒科門診及住院服務，並主動通知民眾、做好社區預防保健服務，就給予醫院一年最高一千五百萬元補助經費。不過，雲嘉南部分地區醫院對於衛生署的補助措施，意願並不高。
健保局醫管組組長蔡淑鈴指出，偏遠地區醫院常面臨找不到醫師困境，目前符合計畫申請的七十八家偏鄉醫院，就有三分之一家醫院沒有廿四小時急診服務，且有五十家醫院沒有設足內、外、婦、兒等四大科，健保局決定今年加碼六.七億元當誘因，鼓勵這些醫院急診不再「打烊」。
但天主教斗南福安醫院表示，該院醫護人員不足，加上鄰近台大雲林分院斗六及虎尾院區、成大醫院及彰化基督教雲林分院皆有廿四小時急診服務，該院再設，評估成效不大。
雲林縣麥寮長庚醫院院長黃東榮也說，開辦廿四小時急診兩年半以來，一直處於虧損狀態，希望衛生署能夠補助這類的偏鄉醫院，以利永續經營。
補助急診浪費資源？ 地區醫院不領情
【聯合報╱地方中心記者吳淑君、王昭月、林保光、歐陽良盈、高堂堯、姜宜菁／連線報導】2012.05.30 08:05 am
健保局前天公告要補助偏鄉醫療院所提升急診醫療，但不少地區醫院不領情。宜蘭縣員山與蘇澳榮民醫院院長鄭紹宇直言，「我們醫院是一般急診，應坦白告知民眾，避免過度期待，耽誤搶救時效」。
雲林縣天主教福安醫院行政部主任賴永祥表示，福安規模小、人力資源不足，即使健保局補助，院方還是要評估；若成本太高，仍無法配合開設廿四小時急診。
「一周夜診量僅一、二人，何必廿四小時急診？」雲林蔡醫院院長蔡金水表示，現在交通便利，北港和虎尾都有教學醫院，廿四小時急診，恐怕浪費醫療資源。
高雄有四家醫療院所表態無法配合，「這種白癡事，沒有人要做啦！」被列名補助的高雄溫有諒醫院溫姓負責人激動地表態；長佑醫院總務梁武成說，「我們只有兩科，實在無法跟進」。
劉光雄醫院秘書黃麗皇說，現在護士人力短缺，偏鄉更難找，開設廿四小時急診需要許多護士，醫護人力是很大的問題。
鄭紹宇說，員山和蘇澳兩分院的急診能力屬於一般急診，沒能力設置廿四小時急診，感謝健保局的美意，醫院未來打算聘用急診專科醫師，「但我不認為，如此就有能力處理急重症患者」。他舉例，台北市有家醫院掛出「本院只提供內科急診」，想看外科的、或救護車送來的急症病患，就不會跑錯地方，這才是務實的做法。
員山與蘇澳兩院日前都把急診改為一般急診，並向宜蘭縣衛生局報備，卻被拒絕。衛生局長劉建廷說，兩院都是民眾期待很高的醫療院所，「請院方不要自動降級」，這個補助計畫是個機會，會再溝通。
地方醫院「救命厝邊 絕不能倒！」
【聯合報╱記者林佩均／台中報導】2012.05.30 08:05 am
健保局加碼六點七億元，搶救各地偏鄉醫療急診品質，台中市東勢區農會附設農民醫院大感振奮，稱許健保局終於願意補助「救命金」，農民醫院不但要積極爭取，未來還要增設婦科、兒科門診，且大幅提高醫生和護理師待遇。
東勢農民醫院是大台中和平、新社、東勢、石岡地區主要醫院，任何大小病痛患者就診或被送到這裡治療，每天大清早，常見阿公、阿嬤聚集在門診區排隊掛號。
「地區醫院是民眾最方便的鄰居，絕對不能倒。」醫院行政課長黃興舒說，農民醫院在1998年就設急診，時間是凌晨零時至上午八點，平均每晚急診人數約十人，但醫院得聘二名護士、一名醫生與四名藥師、放射科技術士、掛號與救護車司機，每晚的人事成本高達兩萬元；既然健保局有意補助，醫院會把補助款用在刀口上，盡力搶救人命。
黃興舒表示，醫院已有內、外科門診，未來想設婦科、兒科門診醫師，只要這兩類醫師願意到偏鄉兼職，至少保障日薪三千元以上；至於尚待充實人力的急診室，急診醫師薪水月薪將從目前的不到卅萬元提高到卅一、卅二萬元。
另下月一日起，全院區六十名護理人員加薪二千元，鼓勵偏鄉護理人員的貢獻，黃興舒說：「我們會馬上提計畫給健保局，希望偏鄉醫療水準馬上到位。」
急診專科醫師 短少逾千人
【聯合報╱記者陳惠惠／台北報導】2012.05.30 08:05 am
健保局加碼六點七億元，補助偏鄉地區醫院設全天候急診，部分醫院不領情。台灣急診醫學會最新調查，十年來，每年急診人次已從三百多萬暴增為六百四十多萬，足足多一倍，但專科醫師人數只有一千兩百六十三人，根本不夠，執業者又更少。
具有急診專科醫師資格，卻不見得都在第一線從事急診。台灣急診管理學會推估，以現今急診量、若國內約兩百卅家醫院設置全天候急診，約需兩千三百名急診醫師；但急診醫學會本月最新統計，在醫院執業的急診專科醫師只有一千零九十人，等於短少上千人。
急診專科醫師不只患寡，還患不均。在全國六個分區裡，台北、北區的急診專科醫師就占總數百分之四十六點三，幾乎與中、南、高屏及東區急診專科醫師總數不相上下。其中，又以東區敬陪末座，占總數百分之三點二。
台灣急診醫學會理事長蔡維謀說，偏遠地區醫院就算開出高薪，若醫院軟、硬體設備不好，也不見得找得到人。
TVBS 記者:黃茂松 攝影:呂振成 江俊彥 台中-南投 報導 2012-3-29
急診室竟然也有打烊的時候！台中市一名6個月大男嬰，前晚臉色發白，沒呼吸心跳，父母緊急把他送到離家最近的神岡童醫院掛急診，但竟然發現急診「打烊」，他們又花了10分鐘轉往另一家醫院急救，但男嬰不幸死亡。衛生署表示，根據醫療機構設置標準，99床以下醫院，除非是被指定的急診責任醫院，可以不必24小時提供急診服務，但為了避免民眾混淆，非全天急診醫院，可能會改用「急門診」或其他稱呼。
晚上7點半，爸爸抱著6個月大男嬰，衝進台中大雅清泉醫院急診室，大喊救救我兒子，但男嬰這時候已經沒有呼吸心跳，而在這之前，家屬第一時間是到神岡童醫院，但竟然遇到急診室打烊。死亡男嬰媽媽：「如果有寫急診，就代表說要24小時看診，我們很捨不得(男嬰)，但是...他要走了...，我們也不能說什麼。」
懷胎10月生下的兒子，來不及急救，就這麼走了，媽媽哽咽不捨，神岡童醫院是當地最大醫院，但很多人都不知道，這家醫院急診並非全天候，禮拜一到禮拜五，只看診到晚上10點，禮拜六到晚6點，禮拜天甚至只到中午12點。神岡童醫院人員：「受限於管理機關，就是99床以下，不屬於急救責任醫院的話，我們就變更急診服務時段。」
死亡男嬰去年國慶日才出生，也是家裡唯一的男生，媽媽說，27日晚上7點15分，突然發現他臉色發白，沒有呼吸心跳，爸爸請朋友開車到離家車程，大約5分鐘的童醫院急救，不過到院後，才發現急診室沒開，只好再開車10分鐘到大雅清泉醫院急救。死亡男嬰媽媽：「醫院是說心肺衰竭、猝死。」
據了解，類似童醫院急診打烊的醫院，還有恒春基督教醫院，以及南投竹山東華醫院，明明掛上急診，卻沒有24小時看診，東華醫院上午已經請工人把急診招牌拆，衛生署也表示，非全天急診醫院，以後會改用「急門診」，避免混淆。
6個月大男嬰的命，凸顯出醫院急診問題，但家屬說他們不責怪醫院，只能感嘆兒子和家人沒緣份。
男嬰沒心跳 衝到醫院…急診卻打烊
【聯合報╱記者游振昇、洪敬浤／台中報導】2011.03.29 11:48 am
台中市六個月大的林姓男嬰前晚臉色發白，沒呼吸心跳，父母請友人開車急送離家最近的神岡童醫院掛急診，到院才發現急診「打烊」，只好轉往大雅清泉醫院；男嬰急救不治，母親哭昏。
「這種情形很多次了！」豐原警分局社口派出所就在神岡童醫院斜對面，員警說，童醫院是神岡區最大醫院，但許多民眾不知道這家醫院急診非全天候，曾有多次民眾急診吃閉門羹，向派出所求助，由警車充當救護車轉送。
台中市衛生局表示，神岡童醫院不屬急救責任醫院，可不必提供廿四小時急診服務，為避免混淆，今起將要求非全天候的急診醫院，避開使用「急診」字眼，改用「延長門診」或其他稱呼。
曾任神岡鄉長的市議員羅永珍說，她也曾半夜到童醫院急診，才發現該院半夜沒有急診，「民眾怎麼會知道那家醫院是急診責任醫院，那家不是？」相關管理辦法應修正，以免民眾白跑延誤救命時機。
神岡童醫院急診「時段」平日到晚上十時，周六到晚上六時，周日到中午十二時。記者昨天打電話給原台中縣衛生局某主管，詢問童醫院急診時段，答覆是「急診都是廿四小時開放啊！」再進一步追問，才改口「要查一查」。
據了解，類似童醫院急診打烊的醫院，還有恆春基督教醫院、南投竹山東華醫院等。
前晚七點十五分，林母發現男嬰臉色發白，無呼吸心跳，林父請朋友開車到離家車程約五分鐘的神岡童醫院急診。到院才發現急診室沒開，只得再開車到大雅清泉醫院，約十分鐘後抵達。
清泉醫院表示，林姓男嬰到院已無呼吸心跳，醫師急救到晚上八點十分不治，林母獲知兒子搶救不及，痛哭昏倒。醫師檢查男嬰無吐奶現象，死因不明。檢察官昨天相驗，證實是嬰兒猝死症，懷疑和氣溫驟降有關。
神岡童醫院行政室主任楊立璿表示，醫院在人員配置及成本考量下，五年前向衛生局報備調整急診時間，急診室門口有說明。
衛署：非24小時急診改名「急門診」
【聯合晚報╱記者黃玉芳/台北報導】2011.03.29 03:02 pm
一名台中市六個月大男嬰，送離家最近的神岡童醫院急診，沒想到醫院卻已打烊，衛生署今天表示，這家醫院不是急救責任醫院，雖可不必提供24小時急診服務，但為了避免民眾混淆，將要求不是全天候的急診醫院，不使用「急診」，而是改為「急門診」等名稱，方便民眾辨別。
一般人印象中急診都是24小時服務，不過一名台中市六個月男嬰，前晚突然沒呼吸心跳，送到神岡童醫院急診，急診卻已關門打烊，後來男嬰送往其他醫院急救仍不治。
衛生署醫事處副處長王宗曦表示，根據醫療機構設置標準，百床以上醫院，必須設置24小時急診服務，但百床以下則不在規範內。
不過院方掛上急診招牌，卻沒有24小時營業，民眾容易混淆，因此，王宗曦表示，若百床以下醫院提供的急診服務有限時段，衛生署將要求不再用「急診」，而是改為「急門診」等名稱，也請急診醫師應加強告知患者服務時段。
另外，將請各地衛生局重新評估當地需求，若轄區確實需要24小時急診服務，可依法指定急救責任醫院，即使是百床以下的醫院，一旦被指定後，就得提供全天候急診服務。
急診打烊「偏鄉人命 不如制度？」
聯合新聞網 2012/05/30
「偏鄉醫療不應該有差別待遇，我們的生命沒有比較不值錢！」住台南七股的吳文德說，八十五歲的父親有心血管及糖尿病，曾在三更半夜心肌梗塞，他開車送父親到地區醫院急診，「到了才發現急診室竟然關門休息」，再轉診成大醫院，才把父親搶救回來...
【聯合報／記者呂筱蟬、吳淑玲、戴永華、王燕華、簡榮輝／連線報導】
台南市市民杜貴林幾年前狹心症發作，家人緊急將他送到鄰近醫院急診，卻因醫療儀器不足，一度被誤以為是「血糖太高」，醫院還發出病危通知。幸好轉到大醫院查出病因，進行心導管手術，保住一命。
杜貴林昨天說，醫療院所急診設備很重要，缺乏精密儀器，沒有治療重症能力，醫師會誤判，甚至延誤治療，「我就是活生生例子」。
「偏鄉醫療不應該有差別待遇，我們的生命沒有比較不值錢！」住台南七股的吳文德說，八十五歲的父親有心血管及糖尿病，曾在三更半夜心肌梗塞，他開車送父親到地區醫院急診，「到了才發現急診室竟然關門休息」，再轉診成大醫院，才把父親搶救回來。「現在想起來，到底是我常識不足，還是醫療制度有問題？」
吳文德又說：「我們又不能選擇何時生病。」他支持衛生署補助偏鄉廿四小時急診醫療制度，「因為人命無價。」
不過宜蘭市民林建財認為，提升醫療品質，不是給錢就能馬上辦到，必須花時間逐步提升，建立大家的信心，否則錢丟下去，只是浪費公帑。徐小姐說，「偏遠醫院的醫療品質讓我沒信心」。市民林秀英說，如果醫療院沒有能力應付重大急診，應及時告知，避免延誤病情。
生病得挑時間？偏鄉1/3沒24小時急診 健保加碼6.7億救急
NOWnews – 2012年5月28日 下午2:08 記者陳鈞凱／台北報導
一樣繳健保費，但山地離島及偏遠地區的民眾，生病往往還得「挑時間」！根據健保局統計，離島地區、山地鄉及健保醫療資源不足地區的78家地區醫院當中，目前仍有27家、超過三分之一沒有24小時急診，更有50家未設足內、外、婦、兒等四科，健保局決定今年加碼6.7億元當誘因，鼓勵這些醫院急診不再「打烊」。
健保局今（28）天起辦理「全民健康保險醫療資源不足地區之醫療服務提升計畫」，投入6.7億元，鼓勵這78家地區醫院加強提供24小時急診和內科、外科、婦產科及小兒科門診、住院醫療服務。
中央健康保險局醫管組組長蔡淑鈴表示，目前符合計畫申請資格的醫院當中，健保局推估其中27家醫院尚未設置24小時急診，另約有50家醫院，尚未設足內、外、婦、兒等四科，導致過去偏鄉地區民眾一旦生病，往往得奔波大老遠跑到都會區看病，民怨不少。
按照現行法規，醫院規模在100床以下的醫院，並未要求必須強制設置24小時急診，但過去不時曾發生有民眾因病緊急送醫，卻碰上急診室打烊吃了閉門羹，引發爭議。
蔡淑鈴指出，只要這78家醫院願意承諾「提供24小時急診」、「每週3次以上的內科、外科、婦產科及小兒科門診及住院醫療服務」、「主動將檢驗檢查報告通知民眾」和「深入社區加強預防保健服務」者，未來每年每家醫院最高可拿到1500萬元補助。
1500萬元換算下來，蔡淑鈴說，醫院形同每個月多出30、40萬人事成本，可以增聘至少4位的專任醫師，或增加兼任醫師、護理人員，可以加強急診、門診及住診的醫事人力和看診品質，同時增加門診服務診次，增進當地民眾就醫的可近性。
健保局強調，這項計畫將視成效，決定是否成為長期計畫，好強化社區醫院的醫療服務功能，為急性病人提供及時醫療照護，減輕後線大型醫院急診的醫療負荷之餘，也能充實山地離島及偏遠地區的醫療資源。
衛署6.7億補助急診 雲嘉南意願低
作者： 張睿纖、周曉婷、許素惠、張朝欣╱綜合報導 | 中時電子報 – 2012年5月29日 上午5:30
為解決偏遠地區醫療缺乏現象，衛生署加碼六.七億元補助偏鄉地區七十八家醫院，只要醫院開設廿四小時急診且提供每周三次以上內、外、婦、兒科門診及住院服務，並主動通知民眾、做好社區預防保健服務，就給予醫院一年最高一千五百萬元補助經費。不過，雲嘉南部分地區醫院對於衛生署的補助措施，意願並不高。
健保局醫管組組長蔡淑鈴指出，偏遠地區醫院常面臨找不到醫師困境，目前符合計畫申請的七十八家偏鄉醫院，就有三分之一家醫院沒有廿四小時急診服務，且有五十家醫院沒有設足內、外、婦、兒等四大科，健保局決定今年加碼六.七億元當誘因，鼓勵這些醫院急診不再「打烊」。
但天主教斗南福安醫院表示，該院醫護人員不足，加上鄰近台大雲林分院斗六及虎尾院區、成大醫院及彰化基督教雲林分院皆有廿四小時急診服務，該院再設，評估成效不大。
雲林縣麥寮長庚醫院院長黃東榮也說，開辦廿四小時急診兩年半以來，一直處於虧損狀態，希望衛生署能夠補助這類的偏鄉醫院，以利永續經營。
補助急診浪費資源？ 地區醫院不領情
【聯合報╱地方中心記者吳淑君、王昭月、林保光、歐陽良盈、高堂堯、姜宜菁／連線報導】2012.05.30 08:05 am
健保局前天公告要補助偏鄉醫療院所提升急診醫療，但不少地區醫院不領情。宜蘭縣員山與蘇澳榮民醫院院長鄭紹宇直言，「我們醫院是一般急診，應坦白告知民眾，避免過度期待，耽誤搶救時效」。
雲林縣天主教福安醫院行政部主任賴永祥表示，福安規模小、人力資源不足，即使健保局補助，院方還是要評估；若成本太高，仍無法配合開設廿四小時急診。
「一周夜診量僅一、二人，何必廿四小時急診？」雲林蔡醫院院長蔡金水表示，現在交通便利，北港和虎尾都有教學醫院，廿四小時急診，恐怕浪費醫療資源。
高雄有四家醫療院所表態無法配合，「這種白癡事，沒有人要做啦！」被列名補助的高雄溫有諒醫院溫姓負責人激動地表態；長佑醫院總務梁武成說，「我們只有兩科，實在無法跟進」。
劉光雄醫院秘書黃麗皇說，現在護士人力短缺，偏鄉更難找，開設廿四小時急診需要許多護士，醫護人力是很大的問題。
鄭紹宇說，員山和蘇澳兩分院的急診能力屬於一般急診，沒能力設置廿四小時急診，感謝健保局的美意，醫院未來打算聘用急診專科醫師，「但我不認為，如此就有能力處理急重症患者」。他舉例，台北市有家醫院掛出「本院只提供內科急診」，想看外科的、或救護車送來的急症病患，就不會跑錯地方，這才是務實的做法。
員山與蘇澳兩院日前都把急診改為一般急診，並向宜蘭縣衛生局報備，卻被拒絕。衛生局長劉建廷說，兩院都是民眾期待很高的醫療院所，「請院方不要自動降級」，這個補助計畫是個機會，會再溝通。
地方醫院「救命厝邊 絕不能倒！」
【聯合報╱記者林佩均／台中報導】2012.05.30 08:05 am
健保局加碼六點七億元，搶救各地偏鄉醫療急診品質，台中市東勢區農會附設農民醫院大感振奮，稱許健保局終於願意補助「救命金」，農民醫院不但要積極爭取，未來還要增設婦科、兒科門診，且大幅提高醫生和護理師待遇。
東勢農民醫院是大台中和平、新社、東勢、石岡地區主要醫院，任何大小病痛患者就診或被送到這裡治療，每天大清早，常見阿公、阿嬤聚集在門診區排隊掛號。
「地區醫院是民眾最方便的鄰居，絕對不能倒。」醫院行政課長黃興舒說，農民醫院在1998年就設急診，時間是凌晨零時至上午八點，平均每晚急診人數約十人，但醫院得聘二名護士、一名醫生與四名藥師、放射科技術士、掛號與救護車司機，每晚的人事成本高達兩萬元；既然健保局有意補助，醫院會把補助款用在刀口上，盡力搶救人命。
黃興舒表示，醫院已有內、外科門診，未來想設婦科、兒科門診醫師，只要這兩類醫師願意到偏鄉兼職，至少保障日薪三千元以上；至於尚待充實人力的急診室，急診醫師薪水月薪將從目前的不到卅萬元提高到卅一、卅二萬元。
另下月一日起，全院區六十名護理人員加薪二千元，鼓勵偏鄉護理人員的貢獻，黃興舒說：「我們會馬上提計畫給健保局，希望偏鄉醫療水準馬上到位。」
急診專科醫師 短少逾千人
【聯合報╱記者陳惠惠／台北報導】2012.05.30 08:05 am
健保局加碼六點七億元，補助偏鄉地區醫院設全天候急診，部分醫院不領情。台灣急診醫學會最新調查，十年來，每年急診人次已從三百多萬暴增為六百四十多萬，足足多一倍，但專科醫師人數只有一千兩百六十三人，根本不夠，執業者又更少。
具有急診專科醫師資格，卻不見得都在第一線從事急診。台灣急診管理學會推估，以現今急診量、若國內約兩百卅家醫院設置全天候急診，約需兩千三百名急診醫師；但急診醫學會本月最新統計，在醫院執業的急診專科醫師只有一千零九十人，等於短少上千人。
急診專科醫師不只患寡，還患不均。在全國六個分區裡，台北、北區的急診專科醫師就占總數百分之四十六點三，幾乎與中、南、高屏及東區急診專科醫師總數不相上下。其中，又以東區敬陪末座，占總數百分之三點二。
台灣急診醫學會理事長蔡維謀說，偏遠地區醫院就算開出高薪，若醫院軟、硬體設備不好，也不見得找得到人。
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