George Yeo 網路自強號

研究：網路成癮可致腦結構改變
大紀元時報 2012年01月21日
最新研究發現，上網成癮對大腦結構造成的變化與毒品和酒精上癮類似。 （AFP）
【記者孫芸／綜合報導】最新研究發現，上網成癮對大腦結構造成的變化與毒品和酒精上癮類似。
BBC報導，中國科學院武漢物理與數學研究所雷皓領導的研究小組，對17名上網成癮的年輕人進行腦部掃瞄後發現了他們腦結構的變化。

「花布抱母」 孝子婉拒孝行獎
【聯合報╱記者李順德、鄭惠仁／連線報導】2012.05.26 02:47 am
還記得「花布抱母」的丁祖伋嗎？他的孝行感動不少人，連內政部今年辦理「全國孝行獎」，都主動行文提醒台南市政府記得推薦丁祖伋，但台南市最近陳報內政部的名單仍不見丁祖伋，答案是丁婉拒了。
「媒體的報導，已經讓我領到孝行獎了！」丁祖伋表示，婉拒孝行獎是認為自己不夠孝順，而且提報孝行獎作業早已進行，市府也有腹案人選，自己若從中插入，排擠掉應提報的人選，反而失去意義。
之前的報導使丁祖伋一夕暴紅，走到那裡都被認出來：「我成公眾人物了，真的很困擾！」

一千年前的中國有多麼強大。每每想起惡意詆毀華夏的某些遺民們，替他們噁心。（轉）
來源： 何明超的日誌
沒落時期的明王朝依然可以將勃興時期的八旗鐵騎阻止在山海關外數十年，所謂“天下無敵”的滿洲人僅僅靠了吳三桂的賣放才得以入關，在滿清得天下40多年後，袁崇煥遺留下的關甯鐵騎依然在三藩之亂裏將滿洲人打得狼狽不堪，最終僅敗于了漢人組成的綠營軍之手。沒落時期的明王朝可以在東南沿海接連擊敗歐洲殖民者的入侵，可以將當時歐洲最強大的荷蘭人驅逐出臺灣，而滿清則留給了中國一紙又一紙喪權辱國的條約，沒落時期的明王朝也同樣打贏了朝鮮戰爭，幾乎使日本近百年無法恢復元氣。而滿清則留給中國人甲午戰爭的悲歌 ——老徐
一千多年前的夜晚，全世界的城市都是一片漆黑，只有中國的城市燈火輝煌、光明燦爛。一千多年前的夜晚，全世界的城市都是一片安靜，只有中國的城市人流擁動、歡歌笑語。
一千年前世界與中國差距有多大？一千多年前全世界只有中國有超過百萬以上的超大城市。11世紀，歐洲最大的城市英國的倫敦，法國的巴黎，義大利的威尼斯、佛 羅倫薩等城市的規模都不過萬人。而中國的首都有一百五十萬人。一千年前中國的城市規模的超過二十萬人口的有六個，十萬人以上的城市有四十六個。一千年前的 中國城市就噎有施藥局、慈幼局、養濟院、漏澤園等福利設施，這是城市高級現代化的特徵。一千多年前歐洲很亂很窮很落後，美洲未開發、非洲很原始。一千年 前世界與中國差距有多大？一千年前世界與中國差距不是一點半點，不是一倍而是十幾倍。一千年前中國遙遙領先於世界。

十大死因／癌獨霸30年 男罹癌近女人2倍
【聯合晚報╱記者李樹人、黃玉芳/台北報導】2012.05.25 02:58 pm
衛生署上午公布去(100)年國人十大死因統計報告，國人死亡時鐘往前縮短11秒，男女平均壽命差距拉大，女比男長壽6.7歲，創歷史紀錄；惡性腫瘤(癌症)已連續30年，蟬聯國人十大死因榜首，去年全年共有4萬2559人死於癌症，男性占64%、女性占36%，男性死於癌症的人數幾乎有女性的兩倍之多。
去年國人死亡人數15萬2030人，平均每3分27秒就有一人死亡，與99年相較，國人死亡時鐘往前縮短11秒。內政部初步估計，100年國人平均餘命，男性為76歲，女性為82.7歲，與99年相較，女性維持不變，但男性卻減少0.2歲，成為近十年來的罕見現象。男女平均壽命差距6.7歲，更創下了歷史紀錄。
衛生署分析，國內男女壽命拉大的主因在於去年死於癌症的男性人數遠高於女性，女性死於惡性腫瘤人數為1萬5514人，男性則有2萬7045人，足足多了1萬1531人。

辦公室哪裡最髒？茶水間居冠
自由時報 2012-5-25
〔本報訊〕上班族長期待在辦公室，偶爾可以和同事到茶水間喝茶聊是非，但是根據美國清潔用品公司做的實驗結果顯示，全辦公室最髒的地方並非廁所，而是員工茶水間，包括水龍頭、水槽、冰箱，還有微波爐的門把，到處都佈滿細菌。專家甚至說，在廁所裡吃便當，恐怕比端到辦公桌上吃還要衛生。
根據統計，上班族每天有超過3分之1的時間都待在辦公室，最常去的地方就是茶水間，美國清潔公司便在辦公室採驗5000個樣本，結果卻出乎意料，因為茶水間的細菌竟然最多，而且到處都有細菌，清潔業者表示，因為茶水間因為人來人往比較多，所以有很多的病菌在這裡孳生。
茶水間內大家都會觸碰的飲水機、微波爐、冰箱其實都佈滿細菌，專家甚至語出驚人，提出廁所其實比較乾淨，若在廁所馬桶上吃便當會比坐在辦公室裡更安全。不過專家並不是要大家全待在廁所吃便當，想要保護自己唯一「撇步」就是常洗手，只要用定時溫水和肥皂清洗雙手，就可以輕輕鬆鬆遠離病菌。

蛋糕、解嚴、竊聽器──蔣經國宣佈臺灣解嚴的一件往事

來源： 杜宗熹的日誌
打開長長的亞都賓客名單，就是一張國際名人譜。眾多國際政商名流在此出入，往往讓亞都扮演某種國際外交舞臺的角色。而在臺灣仍屬戒嚴的時代，亞都差點發生臺灣版的「水門事件」，在這個和歴史擦肩而過的驚險過程中，我們看到一家飯店如何在千鈞一髮之際，左右一個國家的命運。
一九八六年十月初，美國《華盛頓郵報》、《新聞週刊》集團發行人葛蘭姆女士（Mrs. Katherine Graham），受政府之邀來台訪問。葛蘭姆女士素有「二十世紀最有影響力的女報人」之譽，她原是報業世家裏的一位平凡家庭主婦，未料丈夫卻因外遇醜聞爆發，舉槍自盡。她悲慟之余，強撐意志，接替丈夫的位置，從頭學起，一腳踏入男性掛帥的報業世界。
之後，美國總統大選期間爆發水門案竊聽事件，《華盛頓郵報》兩位元記者伍德沃德（Bob Woodward）和伯恩斯坦（Carl Bernstein），長達兩年鍥而不捨，揭露此事，最終逼迫尼克森總統認錯下臺。而當年始終力挺記者，不畏政府強權，堅持新聞獨立自由的，正是郵報發行人葛蘭姆女士。

这样执着，究竟为什么？ ——对各位家长的心灵告白 ■杨林柯
2012-03-07 12:30 | (分类:默认分类) 温向尚的日志
这样执着，究竟为什么？ ——对各位家长的心灵告白     杨林柯
(西安一中学语文教师用万言书向中国教育发出呐喊)
“如果我们让学生的词典里只有“拼搏”“奋斗”“成功”等几个可怜的词，学生的生活在哪里？生命在哪里？ 我的教育理念是：震撼心灵、开启智慧、健全人格，让学生成为一个心灵博大、精神坚强的人 我告诉孩子，要常想三个问题：我是谁？从哪里来？到哪里去？这三个问题没有答案，却最有意义，它能够把我们的生命引向高处”

三立傳難捨大陸市場 鄭弘儀月底不再說《大話》
作者： 闕志儒╱台北報導 | 中時電子報 – 2012年5月25日 上午5:30
《新新聞》24日報導，鄭弘儀將離開主持10年的三立《大話新聞》，這是近５年來傳出的第４次異動，過去傳說三立無法負荷他的千萬價碼，也說他的政治色彩讓三立拿不到馬政府標案，如今再傳三立總經理張榮華為搶進大陸市場，決定放棄這位《大話》主持人。昨三立先說沒聽說此事，晚間改口鄭已在年前請辭，希望回歸家庭、照顧太太。
鄭弘儀日前專訪前總統李登輝，收視率1.18，還多次重播，這陣子《大話》收視更領先TVBS《2100全民開講》，卻傳出三立高層４月決定換將，日前已正式告知鄭。報導指出，三立更換鄭的原因和三立在大陸業務受阻有關，多部偶像劇卡在大陸廣電總局沒下文，影響三立營收與成本。
鄭主持《大話》10年，不但擁有千萬年薪，他的言論還能影響民進黨內公職初選，拉攏不少政壇要角，這次他離開《大話》，死忠觀眾勢必反彈，三立把海外收益賭在這把博弈中。

震撼彈／台大外科總醫師出走 轉進醫美
【聯合晚報╱記者李樹人/專訪】2012.05.24 03:37 pm
建中畢業，考取台大醫學系，目前擔任台大醫院外科部總醫師，69年次的洪浩雲是眾人稱羨的天之嬌子，最近卻是台大高層的頭痛人物，因為他是台大創院以來，第一個接受完院方培訓，取得專科執照，卻出走至醫美的總醫師，對台大這家百年老店來說，無疑投下一顆震撼彈！
洪浩雲無奈地說，醫界已有四分之一的醫師轉換跑道，投入醫美整形市場。其中原因不光只是向「錢」看，外科醫師的工時和待遇不成正比，他「不希望以後仍繼續過著跟現在一樣的生活！」在過去五年，他平均每周工作時間超過一百小時，連周日清晨也會接到電話，必須迅速趕回醫院，月薪10萬元，完全沒有生活品質。
總醫師是教學醫院「總住院醫師」的簡稱，也就是住院醫師的領頭，作完總醫師意謂即將成為主治醫師。
洪浩雲感慨地說，擔任總醫師第一年，內心充滿使命感，很享受手術救人的成就感。他坦言，決定「棄外科、投入醫美」，將來一定會後悔，但為了家人、小孩，他還是毅然決定從外科出走，7月1日轉至醫美診所工作，一周只工作45小時，不用急診輪班，但月薪增為30萬元，是他現在的三倍。
洪浩雲建中畢業、拿過奧林匹亞生物金牌獎。錄取台大醫學系時，立志成為救人濟世的史懷哲。為了跟不太懂國語的老人家溝通，他還加選醫用台語班，以精準問診，找出病因。直到現在，看到病人康復，救人一命，他仍有無上的成就感。但這幾年醫療工作環境惡劣，醫療糾紛不斷，他「真的累了」！洪浩雲說，有時遇到無理的病患家屬，他自問並沒有錯，但家追著他要一個合理的解釋，要他低頭道歉，他彷彿被當眾羞辱。如果給錢可以了事，感受可能還好一點。
今年才32歲的洪浩雲依照慣例，今年夏天就可到台大雲林分院擔任兩年主治醫師，期滿後就能返回台大本院，可望成為院內最年輕的主治醫師，但他評估，自己將被壓榨到不成人形，結婚三年未盡到丈夫的責任，眼看許多學長婚姻不美滿，甚至離婚，讓他不得不有所取捨。
洪浩雲直言，這個決定對學弟學妹是不好的示範；也有不少人找他聊，考慮也想要出走。他感慨說，「做了這個抉擇，將來一定會後悔」，只希望未來醫界環境變好，讓他能說服自己，重新拿起外科手術刀，回到救人的第一線。
洪浩雲開了第一槍 醫界憂外科崩盤
【聯合晚報╱記者李樹人/台北報導】2012.05.24 03:37 pm
台大醫院外科總醫師洪浩雲最近在臉書網誌上發文「我為何最後決定放棄外科走醫美」，一周貼文十則，完整陳述為何要離開台大「寶山」（台大醫院），貼文引起了年輕醫師們的熱烈討論。醫界人士分析，在他開了第一槍之後，未來將有更多人追隨他的腳步，傳統外科面臨崩盤危機。
林靜芸：台灣醫界「走山」情況嚴重
32歲的洪浩雲是台大創院以來，第一個拿到外科專科執照，隨即不接受續聘，轉投醫美診所。
出身於台大醫院外科部、前任中華民國美容外科醫學會理事長林靜芸則說，如果政府不正視外科人力短缺外流，傳統外科勢必崩盤，未來想找到好醫師開刀，可就難上加難。受到健保制度打壓，台灣醫界「走山」情況嚴重，健保將國內醫療制度變成了層層鐵幕，許多人想「投奔自由」，尤其是外科醫師，可說是錢少、事多、離「監」近，一旦任其惡化下去，沒有人願意繼續待在外科。
台大醫：每個人都有自己的人生規畫
對於洪浩雲的出走，台大醫院發言人譚慶鼎指出，每個人都有自己的人生規畫，不見得所有醫師都會贊成他的想法。不過，台大將仔細思考洪醫師所提出的意見，如果有誤會，將與他溝通解釋。
對於自己選擇所引發醫界論戰，連院內主任級教授也多所關切。在他提出離職時，被多次懇談，洪浩雲仍堅持走人，成為眾多台大醫師眼中「離經叛道」異議分子。
「寶山」薪水之低，也是讓洪浩雲想走的關鍵。在臉書上，他計算機會成本後，他寫道：「天啊，那我還在猶豫什麼！」他寫道，離開這裡吧，去一個不用管占床率、不用趕病摘改診斷、不用假日跑去看病人寫病歷、不用管急診刀看急診、不用到處借床找床的地方吧。
堅持？動搖？醫學生反應兩極
【聯合晚報╱記者嚴文廷/台北報導】2012.05.24 04:17 pm
台大醫院外科部總醫師洪浩雲在臉書上抒發心情，並決定辭職走向醫美，為醫界投下震撼彈，台大醫學院學生幾乎每個都看過，但評價很兩極，有學生表示，學醫就是為了要懸壺濟世，不會因學長的言論改變想法，但也有學生看到學長文章血淋淋的揭露未來會遇到的問題，心情已產生動搖。
台大醫學系學生會長劉政亨表示，洪學長對醫界的抱怨學長不是第一個，也不會是最後一個，能適應的就堅持理想，不能適應的選擇走比較舒適的路，這是每個人選擇，沒有對錯。
劉政亨表示，他自己不會受學長的影響，還是先把基礎練紮實，多充實醫學方面的實力，至於未來要專攻哪一科或投入醫美，還沒有既定的立場，他強調，「不變的是我還想行醫救人，這些醫界的黑暗面等遇到的時候再來思考吧！」
台大醫學系大七學生呂冠緯則表示，洪浩雲的文章確實點出很多醫師的心情，但他因為有信仰的驅使，行醫濟世的理念不會因這件事而改變，只是洪浩雲的文章中也點出醫界的很多問題，確實值得思考。
台四萬多個醫師 四分之一投入醫美
【聯合晚報╱記者李樹人/台北報導】2012.05.24 03:37 pm
走在台北市忠孝東路四段，抬頭望去，醫美整形診所林立，密度之高，遠超過便利超商。國內醫美市場商機驚人，但許多診所幕後金主卻是髮廊、瘦身業、SPA等老闆，以優渥薪資吸引醫師投靠。傳統的整形醫師感嘆，如此在這樣下去，台灣醫美可能跟葡式蛋塔一樣。
前任中華民國美容外科醫學會理事長林靜芸指出，整形、皮膚科屬於醫美核心醫師來源，但全台灣才約1700多名醫師。但國內目前投入醫美市場的醫師高達1萬2000多人，原來有許多家醫科、復健科、內科、眼科、婦產科、耳喉鼻科等科別醫師都來搶食市場。
全台灣目前約有4萬4000多個醫師，其中就有1萬2000多人投入醫美市場，林靜芸無奈地說，這就是造成醫界走山的最主要原因。健保給付制度扭曲醫療體系，讓許多醫師捨棄正途，改以營利為導向。
例如，幫急重症病患插管，健保只給付500點，差不多400多元，在一般醫學中心，執行插管的醫師大約只能拿到一兩成，還不到100元，但如果出意外，遇到醫療糾紛，可能得賠上數百萬元，甚至上千萬元。
王建煊 ︰隆乳不公不義
自由時報 2012-5-24
立委︰乾脆辭官 當兩性專家
〔記者林恕暉、李宇欣、曾韋禎／台北報導〕屢因爭議言行而挨轟的監察院長王建煊，這回在他昨天出版的新書中，批評女性喜歡穿高跟鞋、隆乳、愛瘦是「不公不義的行為」；民進黨立院黨團幹事長潘孟安批說，王建煊自以為是又自命清高，未免吃飽太閒，乾脆辭職去當兩性專家。
監委也私下批王，「監察院長哪管這麼多？」「監察院長不要管這些事吧？」前行政院長謝長廷則在臉書上，以周美青抱怨馬英九流行語「奇怪耶，你」造句，「假奶干監察院長什麼事？奇怪耶，你」。
王︰穿高跟鞋 是為取悅男性
王建煊在「公平正義何處尋？」新書中，以一篇「高跟鞋也跟公平正義有關嗎？」批評女性喜歡穿高跟鞋、隆乳、愛瘦是「不公不義的行為」，他認為穿高跟鞋是為取悅男性而存在的，對於隆乳，「如果時常想到自己乳房是假的，當別人稱讚妳的乳房時，會不會有欺騙人的自責呢？」王也認為「瘦」比高跟鞋、隆乳更傷害女性的審美觀，他說自己寫這篇文章是要提醒女性，若要讓社會變更公義，一些不公義習俗、觀念都應改變。
對於王建煊出書惹出爭議，潘孟安批評，王建煊真是監察院的最大亂源，自以為是又自命清高，未免吃飽太閒。監察院已經養成「只打蒼蠅、不打老虎」的習慣，王建煊卻總是參與「跟他沒有關係的事情」，若他真的對性愛學有興趣，或是有很多意見，請直接離開監察院，去大學或研究所開課。
此外，王建煊在新書中稱監察院長是中華民國最無聊的官之一，「只管行政工作，簽名蓋章，愈不動、愈少話、愈稱職」，他自認是肥貓、內心虧欠，因此，捐出任內的薪水，減少可享受的開支，以對得起自己與納稅人。
民進黨立委陳其邁則要求馬英九總統比照王建煊捐薪，因為馬存款年年攀升，國務機要費也比前朝增加，堪稱是肥貓總統。尤其馬曾承諾六三三跳票捐半薪，陳其邁要求馬應立刻捐薪以示負責。
另有網友諷刺王建煊說「那他還待在那位置幹嘛？」「做這麼爛還巴著不下台……奇怪耶你」。
血汗醫師告白 制度扼殺良心
作者： 黃惠鈴 | 天下雜誌 – 2012年5月29日 下午4:19
台大醫院外科的準主治醫師洪浩雲，突然在臉書上宣布，將棄外科轉做醫美。是什麼樣的制度，留不住一個熱情、有能力的年輕醫師？
 
【 語氣中沒有高興，只有疲累 】
洪浩雲說，他將是台大第一個受完外科訓練，卻選擇走醫美的醫師。「當總醫師，沒天沒夜的；以後就算留下來當主治醫師，也不會更好。」他說。順手拿出他的班表，算算平均一週要工作幾小時。「咦，只有8、90小時，好像還好。」他困惑了好幾分鐘。
重算了幾次，才想起，他算的，是一張虛擬班表。實際上班的狀況是，他週一至週五，6點半，就進醫院巡房看病人；8點進開刀房，「要開到幾點就不一定，看排跟怎樣的刀，」加上星期六，被主治醫師找來開刀；以及非值班時間接到病房來電要求處理事情……。隨便一算，週週工時破百，一點都不稀奇。
【 如果能專注醫術就罷了 】
「排刀排得太多了。竟然讓外科醫師沒時間上廁所、吃飯，」他的櫃子裡放著一罐罐「安素」（一種高單位營養補充品），利用手術與手術間的空檔，呼嚕喝完，又衝進下一台刀。醫院太講求效率，讓醫師開完一台刀，做完手術紀錄、醫囑，才剛走回開刀房，裡面的人已經在喊，「下一台病人已經麻好了。」
他轉身看看年輕的主治醫師，好像也沒有出路。外放到外院的學長，因為底下沒有住院醫師、實習醫師的人力支援，凡事都得自己來，彷彿回頭當總醫師。如果能專注如何精進醫術、給病人更好的照護醫療也就罷了，但洪浩雲不解，為何一堆總醫師，還要被醫院管理單位找去檢討佔床率、病歷診斷是否有利於健保支付等行政事務。其實，洪浩雲很喜歡外科。他說，外科這份工作給他的成就感，是可以彌補薪水的不足。但看到醫界前輩被醫療糾紛所折騰，那種無形的壓力，讓他沒有堅持走下去的把握。
某一天，一個學弟問他，有個70幾歲膽囊已壞死的病人，該如何處置？這個病人如果不接受開刀，預期會發生敗血性休克，住進加護病房，後果危急；但如果要開刀，也是高風險。他與學弟討論的重點，變成先提供病家較保守（意謂也較能保護醫師）的做法，再進一步觀察。
【 矛頭不要指向醫院 】
他自省，當初他走一般外科是為了救人，他深信外科是良心事業，但：「現在的醫療環境，為什麼會讓有良心的外科醫師走不下去？」洪浩雲說，以後也許他會後悔走上醫美，但想到太太不用鎮日擔心他出醫療糾紛、可以有更多時間陪家人孩子，「會為了五斗米折腰。」
「大環境不好，小環境也會不好！」鬧出頭條新聞後，《天下》再度致電洪浩雲時，他說，「矛頭不要指向醫院。畢竟，在這樣的健保制度下，醫院又能有怎樣的選擇？」
醫師荒是現在進行式
【聯合報╱社論】2012.06.05 02:45 am
新北市聯合醫院不到一年光景有十一名醫師離職，近日又有兩人要遞辭呈；板橋醫院四月底後就沒有一般外科醫師，外科手術停擺，連車禍傷者都不能處理。
花蓮南區玉里、富里、卓溪、瑞穗四鄉鎮，原本有兩位婦產科醫生；現在，鄭醫師連續廿二天未休假，懷著歉意說，「我也是人，不能不休息」，獲准休假兩周；另一位詹醫師已請調外地。二人都離開崗位，卻尋無替補。這個情況顯示，產婦屆時必須到一百公里外的花蓮市就診。
南投縣各醫院免疫風濕科、血液腫瘤科和腸胃內科有科別卻無醫師駐診；台中市農民醫院則迄今沒有婦科及兒科。
於此同時，台大外科總住院醫師洪浩雲提出辭呈，宣告離開台大醫院和受了五年訓練的醫療領域，投身醫學美容。醫界擔心這會是一張骨牌，隨後可能牽動其他骨牌跟著翻倒，使得已持續多年的「四大皆空」現象更形惡化。
大家擔憂已久的「內外婦兒」四大科找不到醫生的情勢，如今似乎已經成了「現在進行式」。醫界警告，小心出現「人才走山」！
內外婦兒這醫界傳統所謂的四大科，近年屢屢出現住院醫師招不足額，甚至招不到人的現象。為此，台大婦產科名譽教授謝豐舟不久前甚至放話建議衛生署，乾脆開放菲醫來台；這固然是句氣話，卻足以彰顯醫界「四大皆空」已惡化到什麼程度。
護理人力嚴重不足、醫界「四大皆空」，是近年來國內醫界普遍面臨最嚴重的兩大困擾，醫界不斷向政府反應。不久前，衛生署宣布將在今年內發表護理白皮書，全面提高護理人員待遇、增加醫院的護理人手，相當程度安撫了護理人員不滿的情緒；但在醫師方面，卻似乎始終不見明顯回應，對醫師納入勞基法的要求，衛生署更表明反對立場，這或許也成為有些醫師見異思遷的導因。
年輕醫師不願進入或叛離四大科與急診、麻醉等科，原因其實和護理人力大量流失差不多，主要都是在逃避工作負荷過大、工作時間不正常，以及偏高的醫療風險。這從眼耳鼻喉及皮膚等所謂五官科並沒有招不足額問題，而門診護士、健檢護士也從不缺人，即可看出。護理三班輪值制度、住院醫師每周在醫院的時間超過一百小時，對年輕醫護人員的交友與婚姻都是可怕的殺手，如果不能設法改善或調整，問題就很難徹底解決。這是源自醫療體制的問題，必須從體制上尋求解決之道。醫界實應集思廣益，構思一套更合理的新制度或有效彌補的辦法出來。
醫療糾紛的風險困擾醫界已有多年，而且近年來發生機率越來越高，司法界判賠的金額卻迭創新高，也是年輕醫師逃避高風險科別的重要因素。國內沒有醫療失當保險，多少醫師能夠承受天價的賠償金？再者，醫師萬一不慎發生醫療失誤，除了賠償外還得負刑責，這部分有待醫界與法界繼續溝通。此外，對於醫療糾紛，醫院應主動協助出面處理，而且應予制度化，讓醫師得以盡可能減輕這方面的後顧之憂。
再者，國內的大型醫院過多，而大型醫院對重症病房及高風險科別的需求比較高，對醫護人力的需求自然也多，這對病人或許有益，卻不利於醫院的成本控管及醫療資源分配，衛生署亦應適度加以檢討。
另一個比較容易遭到忽略的問題是，年輕一代對家庭的認知，對親人與職業兩者的關係維繫，觀念一直在慢慢改變；要求醫護人員仍像早年那樣，以醫院為家，或一切以病人為重，可能會越來越困難。不論醫院管理者，或是衛生主管機關，對此必須有所體悟，才有辦法面對醫界陸續衍生的一些問題。
開課只來3名學生 柯文哲：外科嚴重崩盤
【聯合報╱記者詹建富／台北報導】2012.06.06 10:38 am
台大醫院創傷醫學部主任柯文哲昨天在臉書po文表示，他在台大醫學系今年暑期所開的選修課「基礎外科重症醫學」，竟然只有三名學生報名。他感嘆，連年輕學生都不想學外科重症加護，「代誌大條了」。
台大醫院外科總醫師洪浩雲日前向台大遞出辭呈，轉投醫學美容行列，當時柯文哲表示，洪浩雲「開了第一槍」，是國內醫界的警訊。
事隔不到兩周，柯文哲昨在臉書上po文表示：「終於我感受到所謂『四大皆空』已經發生在我身邊了。」他前天接獲台大醫學系辦公室通知，今年大五升大六的暑期選修課「基礎外科重症醫學」，全班一百卅名學生，只有三人報名，未達五人開課標準。
柯文哲說，「基礎外科重症醫學」安排有重症加護專長的醫師上課，它也是各醫院加護病房照護病人的入門課，過去每年都有十多名學生選修，沒料到今年面臨無法開課的命運。
他說，如果連台大的醫學生都對外科重症加護沒有興趣學習，顯示外科已嚴重崩盤，未來勢必後繼無人，前途堪慮。
準醫師轉行 五大皆空崩潰警鐘
自由時報 – 2012年6月18日 上午4:23
〔自由時報記者王昶閔／台北報導〕台灣醫療環境惡化，原本被視為「金飯碗」的醫生職業，不只是婦產科沒有年輕醫師要選，最近甚至有越來越多醫學生在畢業後，在醫院受完第一年基礎醫學訓練，就決定棄醫改行，為台灣醫療敲響警鐘，崩潰危機似已從「五大皆空」、再逐漸擴大。
一人改唸工業設計 一人從商
台北市立聯合醫院婦女泌尿科醫師林姿吟指出，該院最近一年招收十個剛畢業的年輕醫師，進行一年的基礎醫學訓練，其中竟有兩人不但決定不去應徵住院醫師，更決定直接放棄行醫。兩位棄醫的年輕女醫師，一個人認為，自己對於當醫師沒興趣，決定改唸工業設計系，另一人則是因為受不了辛苦的值班生活，決定回去幫忙家裡做生意。
台灣急診醫學會秘書長顏瑞昇醫師表示，雖然每年都有年輕醫師決定放棄住院醫師專科訓練，甚至決定不當醫師，但人數都屈指可數；近年來，這樣的年輕醫師卻越來越多，多半是畢業考取醫師執照後，就直接去從事不需專科醫師資格的醫學美容，令人憂心。
據了解，這兩年，除內、外、婦、兒、急診五大科的住院醫師招收狀況持續惡化外，就連耳鼻喉科這種熱門科別，因住院醫師訓練較辛苦，應徵住院醫師的人數，也開始有下滑趨勢。此外，就連熱門的眼科，近年也傳出有年輕主治醫師，因擔憂醫療糾紛，執業幾年後，決定改行從事金融投資。
醫療糾紛日增與健保給付不公，使得高風險科別沒人要選，造成「救命不如救醜、救人不如救狗」的扭曲生態。
台灣婦產科醫學會秘書長黃閔照指出，政府應儘速透過立法，讓醫療事故救濟計畫得以納入所有專科，以全面性減少醫療糾紛，讓新一代醫師能免於恐懼的繼續執業。
出走醫美回頭 前台大醫師重返外科
【聯合晚報╱記者陳麗婷/台北報導】2013.03.08 04:11 pm
「外科救人是浪漫的事，但醫美的商業模式卻讓我浪漫不起來…」，去年7月中從台大醫院外科部總醫師出走轉任醫美醫師的洪浩雲，當時對台大醫院和面臨人才荒的外科體系，均造成極大震撼。但過客醫美短暫三個月，洪浩雲深感醫美為賺錢、推銷，無所不用其極，「錢是賺到了」，但曾受外科扎實訓練的他，找不到身為醫師的成就感，決定重回外科領域。
建中、台大醫學系畢業的高材生洪浩雲，原本擔任台大醫院外科部總醫師。33歲的他，是台大創院以來，第一個接受完院方培訓、取得專科執照，卻出走至醫美的台大總醫師。當時他曾說，「這個抉擇將來一定會後悔」，果真三個月後洪浩雲失望地離開醫美，本月1日到後山的羅東博愛醫院任一般外科醫師，再次投入外科開刀領域。
病人已很美 卻還要推銷「醫美」
短時間內人生兩度轉折，洪浩雲不諱言，當醫美醫師時，每天幫40到60名患者打雷射，一天工作八小時，月薪卻有30萬元。比起外科醫師每個月十幾萬元，每周卻工作100小時，收入的確豐厚。但有律師朋友告訴他，醫療糾紛案中，內外婦兒急診占一半，另一半則是醫美，讓他很震撼。
洪浩雲認為，外科醫師為了救人承擔可能的醫糾風險是值得的，但醫美僅為了讓人變漂亮而去承擔風險，就「不值得且可怕」。曾有女病人想隆鼻，他看了老實回答：「妳鼻子很漂亮」，一旁的護理人員卻提點他：「你應push(力推、說服)她打玻尿酸啊」。醫美為了賺錢在患者臉上挑毛病，讓洪浩雲內心不安。且外科醫師講求療效，但在醫美領域就不適用。他舉除毛為例，雷射能量太強易造成病人皮膚燒灼，能量太低除毛效果不佳，他就常碰到患者挑「毛」病，但他認為「美」是見仁見智，沒標準可言。
人生轉折處 做真正想做的事
因不認同動手術只為變美，洪浩雲僅從事雷射治療，但外科與醫美在他內心造成的衝擊，讓他有如鐘擺兩邊搖擺，毫無成就感可言，最後選擇離開。原本他想和友人合開抗衰老診所，最後也因理念不合作罷。就在人生轉折處，他選擇重回外科，落腳羅東博愛醫院。關鍵源自羅東博愛醫院一般外科主任葉顯堂問他：「你想做什麼? 」
他說，羅東博愛醫院重視每個人的生涯規畫與生活品質，給醫師較大的發揮空間，這是在都會區醫院遙不可及的夢想。「我就像剛畢業的學生，」重回起點的洪浩雲說，自己還年輕、身體好，未來他想朝癌症外科發展，重拾「外科的浪漫」。
醫美削價競爭 洪浩雲最不滿
【聯合晚報╱記者陳麗婷/台北報導】2013.03.08 03:35 pm
棄外科轉醫美又重回外科的年輕醫師洪浩雲，對醫美削價競爭、醫療不專業的環境深感不滿。他形容，當注射肉毒桿菌素的價格低於成本，可想而知暗藏玄機；為減低成本，診所美容師多於護理師，但美容師未接受醫療專業訓練，常忽略無菌操作的重要，看在外科出身的洪浩雲眼裡，是完全不能接受的錯誤。
聽聞洪浩雲重返外科，出身台大醫院外科、堪稱美容外科大老的前美容外科醫學會理事長林靜芸直呼是「明智之舉」。她形容外科是行動派，每天打雷射就像在蓋印章，認為洪浩雲「雷射迷途」撐三個月算久了。
她稱讚洪浩雲沒有忘記台大外科的訓練，堅持不做無謂整形的理念，認為「醫師本來就不該創造醫療」，就像有人想隆鼻，醫師須先了解確實對患者造成心理影響，這樣的出發點才是對的。
歷經台大外科及整外訓練的國泰醫院整形外科主任劉致和，早已獲知洪浩雲重回外科。他認為，洪浩雲當時棄外科的決定太倉促，而有的醫美確實會為招攬客人講得天花亂墜，病患期待與實際落差大。他建議，年輕醫師應在本業打拚幾年、了解自己真正想照顧哪類病人後，再決定何去何從。
短暫醫美走一遭，洪浩雲提醒病人醫美常削價競爭，民眾應有「價格低一定有鬼」的質疑。例如打肉毒桿菌素，理應患者一人一瓶，但為了節省成本，他卻聽聞有診所把上一位患者用剩的，給下一名患者使用，表面在患者面前拆封告知「是全新的」，背後動何手腳，一般民眾根本搞不清。

天使的翅膀
很久以前，有一個小男孩，他非常的自卑，因為他的背上，有著兩道非常明顯的疤痕。
這兩道疤痕，就像是兩道暗紅色的裂痕，從他的頸子，一直延伸到腰部，上面佈滿了扭曲鮮紅的肌肉。所以這個小男孩，非常非常的討厭他自己，非常害怕換衣服。尤其是體育課，當全部的小孩子都很高興的脫下又黏又不舒服的制服，換上輕鬆的體育服裝的時候。
小男孩都會一個人偷偷的躲到角落裡，用背部緊緊的貼住牆壁，用最快速度換上體育服裝，深怕別人發現了他的背部，有兩條這麼可怕的缺陷。可是，時間久了，他還是被其他小朋友發現了他背上的疤。「好可怕喔！」「怪物！！」「不跟你玩了！」「你是怪物！」「你的背上好恐怖..」天真的小朋們，無心的話往往最傷人，小男孩哭著跑出教室以後，從此再也不敢在教室裡換衣服，再也不上體育課了。
這件事發生以後，小男孩的媽媽特地牽著他的手，去找級任老師。小男孩的級任師是一個四十歲，很慈祥的女老師。